甲状腺是人体内重要的内分泌器官,甲状腺的激素在生长发育中起着重要的调节的作用。所以甲亢属于内分泌疾病,这种疾病在女性的身上比较高发,这与女性特殊的生育器官有关。妊娠的女性出现甲亢是比较常见的情况,如果能够及时的进行治疗,一般不会对宝宝造成特别大的伤害,如果忽视病情,长期发展会危害到宝宝,出现流产的情况。那么妊娠合并甲亢有什么表现呢?要怎么进行治疗呢?
妊娠合并甲亢的药物治疗
妊娠期可以耐受轻度甲亢,故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者,仍应继续用抗甲状腺药物治疗。抗甲状腺药物剂量不宜过大,常用剂量丙基硫氧嘧啶150~300mg/d,或他巴唑15~30mg/d,甲亢控制后可逐渐减量。
或使用控制甲亢的最小有效量。丙基硫氧嘧啶用量每天保持在200mg以下,他巴唑在20mg以下,胎儿发生甲状腺肿的可能性极小。对甲亢孕妇是一种有效的治疗药物,能缓解由于过多的甲状腺激素引起的全身性症状。作用较快,效果较好,适用于甲亢危象和施行紧急甲状腺手术的快速准备。副作用:早期心力衰竭或代谢性酸中毒病人中会促使急性心力衰竭,在全身麻醉下会引起严重低血压,长期应用普萘洛尔可使子宫肌肉张力增高,导致胎盘发育不良,以及胎儿宫内生长迟缓,故在妊娠期甲亢中不宜作为首选药物。β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)的用法与用量:剂量10~20mg,每日3次。
妊娠合并甲亢的临床表现
妊娠妇女甲状腺有生理性肿大,甲状腺生理肿大体积一般不超过20%。妊娠合并Graves病妇女甲状腺弥漫性增大,可以是正常的2~4倍,肿大可以对称性,也可以一叶稍大,腺体质地可以由软到韧,偶尔有触痛,腺体表面光滑,可以触及震颤,并听到连续的血管杂音。
孕妇怕热、多汗,物理检查发现皮肤潮红,皮温升高,湿润多汗,手和面部皮肤发亮有光泽,偶见红掌和毛细血管扩张表现。患者主诉脱发,检查可见头发细、脆。有5%的Graves病患者有胫前黏液水肿,或浸润性皮肤病,合并妊娠高血压综合征时,有可凹性水肿。妊娠呕吐暂时性甲亢患者一般很少有症状,少数患者有心悸或体重下降或怕热、出汗等症状,没有突眼和胫前黏液性水肿。
总而言之,女性在妊娠的时期身体处于一个比较特殊的时期,这个时期出现妊娠合并甲亢也是正常的,面对这个疾病妈妈们首先要放松心态,要保持心情愉快,因为妈妈的情绪会影响到宝宝。还有就是要建立良好的饮食习惯,妊娠合并甲亢的出现很多时候都是和不良的饮食习惯有关。其次就是要积极的面对治疗,一般医生都会根据妈妈的情况选择适合的治疗方式。