因为胎儿发育的需要,所以女性在妊娠期间体内的激素水平和代谢情况会发生相应的改变,而这样的变换有可能会刺激到甲状腺,使得妊娠合并甲亢的发作。但是重度的甲亢会使得孕妇出现甲亢危象的症状,进而威胁到孕妇和胎儿的安全,那么孕妇出现了妊娠合并甲亢的时候,需要监控孕妇的甲状腺激素的情况,降低甲亢危象发生的几率,以便孕妇可以顺利分娩。
正常母体及胎儿的甲状腺功能是胎儿神经-智力发育的重要保证。正常妊娠的激素及代谢变化导致孕妇甲状腺及其相关内分泌发生了一系列生理变化,在充足的碘供应情况下,孕妇的甲状腺功能将在一个新水平达到平衡。
妊娠合并甲状腺功能亢进中,绝大多数为Grave病,其他包括毒性甲状腺肿及少见的亚急性甲状腺炎、毒性单一腺瘤等。
甲亢对怀孕有什么影响?
轻症甲亢病人对怀孕影响不大,但重症甲亢病人由于神经、肌肉的兴奋性强,容易引起子宫收缩致流产、早产。多种代谢异常使妊高征、死胎的发生率增加。能量消耗增加使可利用能量减少,易致分娩时的宫缩乏力。
在甲亢病人的血液中还可以看到一种蛋白叫做长效甲状腺素,它可以经胎盘进入胎儿体内,引起胎儿甲亢,也叫先天性甲亢。有的胎儿在出生3-4周,先天性甲亢才逐渐消退。这种情况下,胎儿、新生儿的死亡率较高。
甲亢对妊娠的另一种影响是由于服用药物所致,如常用的硫脲类药(甲基及丙基硫氧嘧啶)可经胎盘进入胎儿体内,引起胎儿甲状腺功能减低甚至导致胎儿畸形,那么轻症甲亢病人在病情不影响胎儿的前提之下,尽量不用或少用抗甲状腺的药物。
妊娠合并甲亢怎么办?
首先选择的是抗甲状腺药物的治疗,如果出现用药过敏会造成对胎儿的损害,可以在妊娠四到六个月的时候采取手术治疗。
孕妇在孕早期,也就是一到十二周,首先优先选择用丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物治疗,到了妊娠中晚期的时候,就不用丙基硫氧嘧啶了,改为他巴唑治疗。但是孕妇对抗甲状腺药物一个有副反应,而且如果出现过敏,用药剂量过大,可能会造成胎儿的损害或者患者不能规律的服药。那么孕妇可以考虑在妊娠四到六个月的时候,采取手术治疗,切除部分的甲状腺。
应当在孕妇发现有妊娠合并甲亢的症状的时候去医院进行检查并做相关的治疗,因为这个情况对孕妇和胎儿均有一定的危险性,有可能会发生甲亢危象,一旦出现甲亢危象,危险性就十分高。虽然说孕期发生甲亢危象的情况很少,但是还是有发生的可能性,再加上其危险性,那么孕妇有甲亢的症状就应该要做好治疗。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥26平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥401.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥34抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥15.5用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥138用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥12用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解,亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善,以及不能进行手术治疗者。
健客价: ¥169