日前,国务院办公厅印发《国民营养计划(2017~2030年)》,其中明确要强化碘营养监测与碘缺乏病防治。我们知道,碘缺乏或碘过量,都会引起甲状腺疾病。而近年来,随着甲状腺疾病发病率的不断增长,越来越多人关注这两者之间的关系。
在甲状腺疾病中,甲状腺结节患病率的攀升势头尤其明显,由于甲状腺疾病症状隐匿、不典型,许多患者病情被耽误。很多患者在体检中被查出甲状腺结节后,都产生了疑问:到底自己应该补碘还是忌碘?专家表示,这要根据甲状腺功能的具体情况具体分析。
1、要不要忌碘看甲状腺功能
碘是一种人类乃至各种生物所必须的微量元素,是合成甲状腺激素的原料。碘缺乏或碘过量,都会引起甲状腺疾病专家指出,得了甲状腺结节能不能吃碘并不是绝对的,要视乎个人情况而定。一般来说,如果甲状腺结节小于5毫米且没有影响甲状腺功能,患者只需随访观察,可以不需治疗。不过,若甲状腺结节影响了甲状腺功能,患者就要到医院去做进一步检查。
要忌碘的甲状腺结节患者主要有以下两种情况,一是多结节性甲状腺肿伴甲亢,要严格忌碘,忌食海产品,要食用无碘盐;二是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,也要严格禁碘。这两种情况都是因为碘摄入量过高而引起的,再吃含碘食物的话会使结节增大。
还有一些情况则不必过度忌碘,如桥本甲状腺炎伴结节就不用严格忌碘盐,当然也不能过量进食海产品;还有就是无功能结节,也就是说对甲状腺功能没有影响,饮食上也无需忌碘。
2、高度怀疑癌症及时手术切除
王炜指出,甲状腺癌发病率的提高可能是多因素共同作用的结果:一方面,随着体检高清彩超的普及,甲状腺癌及微小癌检出率明显提高;另一方面,环境污染,电离辐射,压力,碘摄入量改变,桥本甲状腺炎发病率的升高等都可能造成甲状腺癌发病率升高。
很多人都担心甲状腺结节会变成甲状腺癌,王炜指出,并不是所有甲状腺结节都会发展成甲状腺癌的,而且就算是甲状腺癌,其中95%患者是恶性度较低的分化型甲状腺癌,如果能够得到规范性的治疗,很多患者的寿命与正常人没有区别,生活质量也不会受影响。
对于患者来讲,确定甲状腺上肿块是良性还是恶性非常重要。在临床上,若甲状腺肿块伴有钙化、含有丰富的血流、其边缘不规则伴光晕等情况都要高度重视,警惕甲状腺癌。有条件的医院应该做细针穿刺细胞学检查,以确定有无癌症的发生。
由于广东是沿海地区,碘盐的摄入相对偏高,加上环境污染、工作压力等综合因素,增加了甲状腺炎发病几率。王炜提示,甲状腺如发现有结节,应立即到医院检查,最好到具有丰富B超经验的医院就诊。一旦确诊或高度怀疑癌症,应及时手术切除治疗。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥30用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥44用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥11适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥221.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥28用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥18.5调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥15平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥140清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥261.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥21用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥14甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16育阴潜阳,豁痰散结,降逆和中。用于瘿病(甲状腺机能亢进)引起的突眼,多汗心烦,心悸怔忡,口渴,多食,肌体消瘦,四肢震颤等。
健客价: ¥90