日本福岛核泄露让很多人知道了碘131,所以提到治疗甲亢的碘131很多人谈核色变。经常有人问管家,放射性碘-131治疗是不是有核辐射啊,是不是很毒的啊,是不是用了这个要会掉头发,是不是再也不能怀孕了等等。那么,核辐射中的碘131和治疗甲亢的碘131是同一种东西吗?
碘131就是核辐射吗?
碘131一种放射性物质,是核辐射污染物的一种。但不是核辐射的放射物就是碘131。在核泄漏中,有四种放射性同位素是对人体比较有危险的:碘-131、铯-137、锶-90及钚-239。这四种放射性同位素中,碘-131是最为危险的。因为它可以在最短的时间内让人体细胞癌化,尤其是针对甲状腺细胞,甲状腺吸收后造成损伤。
而治疗甲亢及甲状腺癌的碘131与核辐射中的碘131是同一种物质,而且正是利用了甲状腺吸收碘131后损伤甲状腺的原理,才产生了——碘131治疗甲亢的世界医学界公认的方法。
不过,看到这儿你先不要害怕,或者你觉得有点绕,不要慌,接下来管家来详细聊一聊。
碘131治疗甲状腺原理解析
甲状腺是一种摄碘能力很强的器官,全身含碘量的90%都集中在甲状腺。正是利用甲状腺具有的独特的摄取碘的功能,把具有放射性的碘131口服后,经消化道吸收,聚集在甲状腺内,利用其所产生的B射线(波长2mm),破坏甲状腺组织细胞,进而治疗甲亢。
放射性碘-131到达甲状腺后,在衰变过程中可发射γ和β射线,起治疗作用主要是β射线。因为β射线射程较短,平均1毫米,最长2.2毫米,故既能破坏甲状腺组织,又对甲状腺周围组织和器官影响很少或基本不受影响,更不会导致脱发,白血病,致癌等副作用。
当然还有一部分的γ射线具有较长的射程,不起到治疗作用,却对周围的人群会造成一定的辐射,虽然这个剂量也是很低的,但是为了减少对健康人不必要的辐射,在服药后的一个月内应尽可能与周围的人群保持一定的距离,特别是孕妇和儿童,不要拥抱及亲密接触;条件许可的话,最好单独居住,单独使用生活用品,大小便后用水多次冲洗便池等等。
另外需要注意的是,妊娠期及哺乳期的女性甲亢患者不能接受放射性碘-131治疗,这是因为妊娠10周以后胎儿甲状腺可浓集放射性碘-131而引起胎儿甲状腺肿和甲减。在选择放射性碘治疗后,6个月内也应做好避孕措施,6个月后再计划怀孕被认为是安全的。
离开剂量谈毒性都是耍流氓
医学界有一句著名的话叫做“离开剂量谈毒性都是耍流氓。”就像安眠药,少量服用可以解决失眠问题,但是大量服用就是用来自杀。碘131也一样,少量的服用并不会对人体产生影响,而大量的碘131摄入才会有危害。
治疗甲亢所用的碘131的量,一般有两种方式,一种是计算剂量法,一种是固定剂量法。但是两种方式的剂量都比较小,如固定剂量法一般是3-10mCi,计算剂量法根据不同情况有所不同,但是剂量也不会大,基本上服用后都会被甲状腺所吸收。所以,一般也不需要住院或者隔离。
但是,治疗甲状腺未分化癌则需要的剂量较大,一般需要100mCi的碘131。这个时候就需要进行放射防护,例如单人病房、隔离马桶、衣物隔离处理等。体内碘131含量降低到30mCi以下,才会允许出院。但是,相对于癌症的可能存在的风险,合理剂量内的碘131带来的风险要低的多,而且会随着人体的代谢排出体外。
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥15.5供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿)
健客价: ¥309用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥148供测量人体收缩压、舒张压及脉率用。
健客价: ¥108用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥299适用于成人心率、心电波形、收缩压及舒张压的检测,其数值供参考。
健客价: ¥199用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14具有促进血液循环、改善血液流变性、促进新陈代谢、改善神经系统功能 、提高机体免疫能力、改善微循环,提高机体免疫能力,调节神经和内分泌功能,具有防病和抗衰老作用。
健客价: ¥1250平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥23适用于行动不便者及年老移动不便者作为助行辅助用具。
健客价: ¥189供行动困难的残疾人、病人及年老体弱者作代步工具。
健客价: ¥399清热利湿,通络止痛。本品用于湿热阻络型痹症引起的关节肿痛,肢体沉重,活动不利的辅助治疗。
健客价: ¥66免疫调节。
健客价: ¥11高血压、高血脂、血液粘稠及动脉粥样硬化、心肌梗赛、心绞痛、冠心病、心力衰竭、心脏传导阻滞、心肌缺血、脑血栓、脑梗塞、脑动脉硬化、脑中风、半身不遂、缺血性中风恢复期等心脑血管疾病人群的治疗。
健客价: ¥2340适用于测量成人舒张压、收缩压、脉率,其数值供诊断参考。
健客价: ¥109平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46该产品用于体外监测人体毛细血管全血中的葡萄糖浓度。
健客价: ¥68平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥26测量血糖。
健客价: ¥298本产品配备了欧姆龙独有的技术“Active Engine2”,只需将产品放进口袋带在身边,即可准确的监测步行、慢跑、以及案头工作和日常家务等各种身体活动所消耗的卡路里能量。
健客价: ¥273.751.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥33供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥328