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甲状腺微小癌 | 精准激光消融,还“蝴蝶”美丽翅膀

2018-07-18 来源:Esaote百胜  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据甲状腺结节诊治专家共识,对于FNA诊断为微小癌的甲状腺结节,专家认为,位置较好,有足够安全距离和穿刺路径,没有超声可见的侧颈区转移性淋巴结的,尤其是年轻且拒绝行外科手术,又不愿意随访观察的患者可以选择激光消融治疗。

随着医学诊疗技术的发展,超声仪器的分辨率越来越清晰,以及公众的健康意识和体检意识明显增强,甲状腺结节的检出率大幅增加,有文献报道检出率达67%,其中在结节中约5%为恶性,而在恶性结节当中小于10mm的称为甲状腺微小癌。

对于微小癌,常规的治疗方法是通过外科开刀解决,传统手术可能导致喉返神经、甲状旁腺损伤以及甲状腺功能异常、术后出血、切口感染等并发症,且手术后在体表会留下明显的瘢痕,终身服用优甲乐,生活质量下降,尤其对青少年、年轻女性的影响难以消除。

还“蝴蝶”美丽翅膀

根据甲状腺结节诊治专家共识,对于FNA诊断为微小癌的甲状腺结节,专家认为,位置较好,有足够安全距离和穿刺路径,没有超声可见的侧颈区转移性淋巴结的,尤其是年轻且拒绝行外科手术,又不愿意随访观察的患者可以选择激光消融治疗。

病例信息

甲状腺微小癌

患男,23岁

病情诊断:体检发现甲状腺结节3天TI-RADS,分类:IVa类

手术时间:2018年5月4日

手术案例:成功为一例甲状腺微小癌患者实施超声引导下激光消融术

激光技术:使用功率3W,双侧累计2100W

详细治疗

患者入院再次超声检查发现甲状腺双侧叶下极实性低回声结节,左侧叶结节大小约5mm×5mm,右侧叶结节大小约4mm×4mm,结节位于腺体中央,距离包膜超过2mm。术前分别行FNA提示:倾向乳头状癌。

激光消融优势

精准—能量集中,消融区域可控,边界清晰

安全—21G引导针,300um光纤直径,降低针道种植风险—激光功率在10W以内,减少正常组织热损伤。

高效—甲状腺肿瘤:3W-10分钟;肝脏肿瘤:5W-6分钟

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