甲亢、甲减患者如何备孕？

2018-07-17 来源：京正孕婴童展标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：患有妊娠期甲减的孕妈妈体内甲状腺激素低于正常水平，同时，由于孕期机体循环血量增加、胎盘激素水平变化，需要合成的甲状腺激素比孕前要多很多，碘元素是甲状腺合成甲状腺激素的必需元素，所以，补充足量的碘十分重要。

孕前甲状腺功能筛查不可少

甲状腺是人体的一个内分泌器官，位于喉结下方2~3厘米的地方，自己就能摸到。其主要功能是促进生长，调节能量代谢，帮助胚胎发育。

甲状腺功能异常的女性怀孕概率比正常女性低，但现在有很多理想的治疗方法，包括药物和手术等，如果能及时诊断、有效治疗，使得各项指标达标之后，甲状腺功能异常的女性也可以正常怀孕。

甲状腺功能异常简单理解就是

甲亢，是体内甲状腺激素多了；

甲减，是体内甲状腺激素少了；

所以，孕前进行甲状腺功能筛查非常重要，尤其是高危人群：甲亢、甲减或甲状腺叶切除人群，有甲状腺疾病家族史人群，甲状腺自身抗体阳性人群等，更有必要进行甲状腺功能筛查。

有效治疗可平稳甲状腺激素水平

甲减

一般采用优甲乐或雷替斯治疗，将甲状腺激素水平恢复到正常状态，从而恢复正常月经，增加自然妊娠率。

甲亢

如果经过1~2年规律治疗，用最小剂量的他巴唑（5毫克/天）或丙硫氧嘧啶（50毫克/天）维持半年以上甲状腺功能正常值，停药后半年到一年内没有复发，可以妊娠。

如果甲亢控制不理想，用最小剂量维持时病情反复，或者甲状腺明显肿大、突眼严重，建议采用手术或放射碘治疗，半年到一年内甲状腺功能正常后再妊娠。

孕育过程中需要注意

怀孕前

1、咨询医生，保持病情稳定。

2、接受过放射性碘治疗，半年内不宜怀孕。

怀孕中

1、甲亢患者宜减少抗甲状腺药的用量。

2、甲亢患者忌中途停药，病情好转也不能随意停止用药。

3、甲减患者需维持治疗，带药怀孕。

4、照常服用甲状腺激素，稳定病情，避免流产或早产。

分娩后

1、记得检查是否有新生儿呆小症。

2、甲状腺药物照常服用，定期检查。

3、亚临床甲减孕妈妈分娩后需要复查，否则易导致产后甲状腺炎。

4、甲减孕妈妈补碘盐同时定期摄入含碘高的食物

温馨提示

患有妊娠期甲减的孕妈妈体内甲状腺激素低于正常水平，同时，由于孕期机体循环血量增加、胎盘激素水平变化，需要合成的甲状腺激素比孕前要多很多，碘元素是甲状腺合成甲状腺激素的必需元素，所以，补充足量的碘十分重要。

除了服用必要的碘制剂之外，日常饮食中要用碘盐，还应增加含碘量较高的食物，如海带、紫菜、海鱼、贝类等。

但值得注意的是，有些孕妈妈甲减的原因是碘过量，这样就需要控制碘的摄入了，所以应该检查体内的碘摄入量，分情况调理。

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1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于

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