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体检发现甲状腺抗体高,该怎么办呢?

2018-07-11 来源:燕化内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:绝大多数人的甲状腺功能都是在正常范围内,但甲状腺抗体却明显升高。看着超过正常范围十几倍甚至几十倍的指标,她们心急如焚,夜不能寐,生怕自己是得了什么不治之症。

门诊经常会遇到一些神色紧张的人们拿着体检报告前来咨询。“医生,我的这两项怎么比正常值高那么多,到底得了什么病?”

绝大多数人的甲状腺功能都是在正常范围内,但甲状腺抗体却明显升高。看着超过正常范围十几倍甚至几十倍的指标,她们心急如焚,夜不能寐,生怕自己是得了什么不治之症。在被告知这种情况暂时不需要吃药,定期复查后,她们仍然不放心,其实很多时候她们是过分担忧了。

那么首先我们来普及一下,甲状腺抗体是怎么回事?

抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)是最常检测的甲状腺抗体。TgAb、TPOAb升高往往提示自身免疫性甲状腺疾病或桥本甲状腺炎。

正常情况下,人体没有或只存在非常少的甲状腺抗体,充当护卫军的角色,保护甲状腺不受损伤。如果这些抗体明显增加,就有可能把甲状腺当成“敌人”而进行攻击破坏,出现自己人打自己人的悲剧。当甲状腺被破坏到一定程度后可能就会出现甲状腺功能的异常,引起各种甲亢或甲减的症状。

当然这种攻击破坏的程度和攻击时间因人而异,所以即使存在升高的甲状腺抗体也并不一定会马上就出现甲状腺功能的异常,有时候可以几个月甚至几年都不引起任何不适。

那么甲状腺抗体升高需要治疗吗?

1.甲状腺功能正常

对于甲状腺功能正常的人来说,对身体影响很小,即使抗体明显升高也是不需要特殊药物治疗的,只要在医师的指导下定期复查甲状腺功能、甲状腺超声就可以了。如果出现明显甲亢或甲减症状时随时复查。不过即使一直没有异常情况出现,也不能掉以轻心,毕竟抗体明显升高将来还是有可能出现甲状腺的问题的,所以定期复查非常重要。

2.甲状腺功能异常

如果甲状腺功能出现异常并达到需要治疗的程度,再由专科医师根据情况使用药物治疗。

3.备孕、孕期的女性

如果是准备近期怀孕的女性,即使甲状腺功能在正常范围内,也还需要重点监控促甲状腺激素(TSH)这个指标。甲状腺激素对于生育和胎儿的智力发育影响很大,从优生的角度考虑,TSH最好在2.5mIU/L以内。因此,这个阶段的女性,医生会给予更积极的治疗方案,指标的控制也更为严格。而且一旦怀孕,需要更加频繁地复查甲状腺功能,由专科医师根据情况考虑。

那么甲状腺抗体升高需要治疗吗?

1.甲状腺功能正常

对于甲状腺功能正常的人来说,对身体影响很小,即使抗体明显升高也是不需要特殊药物治疗的,只要在医师的指导下定期复查甲状腺功能、甲状腺超声就可以了。如果出现明显甲亢或甲减症状时随时复查。不过即使一直没有异常情况出现,也不能掉以轻心,毕竟抗体明显升高将来还是有可能出现甲状腺的问题的,所以定期复查非常重要。

2.甲状腺功能异常

如果甲状腺功能出现异常并达到需要治疗的程度,再由专科医师根据情况使用药物治疗。

3.备孕、孕期的女性

如果是准备近期怀孕的女性,即使甲状腺功能在正常范围内,也还需要重点监控促甲状腺激素(TSH)这个指标。甲状腺激素对于生育和胎儿的智力发育影响很大,从优生的角度考虑,TSH最好在2.5mIU/L以内。因此,这个阶段的女性,医生会给予更积极的治疗方案,指标的控制也更为严格。而且一旦怀孕,需要更加频繁地复查甲状腺功能,由专科医师根据情况考虑。

平素生活上还需要注意哪些?

如果只是单纯甲状腺抗体升高,一般饮食和生活方面没有太多的要求,保持健康的生活习惯就可以了,注意定期复查甲状腺功能和甲状腺超声,以便早期发现可能出现的甲状腺异常。在女性中出现甲状腺抗体升高的情况并不少见,所以不要过分紧张,这些一般都是良性病变,保持良好的心态,注意定期复查。

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