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甲亢患者能否食用加碘盐?碘盐对甲状腺来说是功还是过?

2018-07-05 来源:一附院内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于加碘食盐来说,需要忌碘的患者也不需要有太多的忌讳。我们知道,碘是一种易挥发的元素,食盐中的碘也是一样。

 大部分医生会告诉患者要限制碘的摄入,但并不代表一点碘都不能摄入。

 
第一,含碘量太丰富的药物或者食物甲亢病人必须忌口,比如海带、紫菜等海生植物,胺碘酮、碘含片之类的西药,或含海藻、昆布、牡蛎之类的中药,这类东西是甲亢病人必须尽量避免的;
 
第二,含碘量中等的海鱼、海虾、海蟹等海生动物要少吃,偶尔少量食用不会使病情加重。
 
第三,对于加碘食盐来说,需要忌碘的患者也不需要有太多的忌讳。我们知道,碘是一种易挥发的元素,食盐中的碘也是一样。如果我们把碘盐拿到通风处晾晒一下会加快碘的升华,而且在做菜时,通常采用把含碘盐早下锅、多翻炒,并适当延长出锅时间的方法会减少食盐中的碘含量,满足甲亢病人食用的要求。世界卫生组织推荐成人每日需摄碘为150~300μg。我国碘盐平均含碘量约30mg/kg。按每人每日摄入食盐5~10g计算,每日摄碘量约为150~300μg,而成人碘摄入可耐受上限是每日600~1100μg。扣除烹调和人体代谢的损失,食用碘盐低于世界卫生组织的碘摄入的推荐量。因此,第二个问题我们也有了答案,那就是“甲亢病人食用加碘盐是安全的”,但应尽量避免过于丰富的东西。
 
碘盐对甲状腺来说是功还是过?
 
“我们现在还要不要吃碘盐呢?”由于过去一年有些“碘盐增加甲状腺疾病”的报道,使不少人对碘盐产生了顾虑,更有不少人担心食碘盐增加罹患甲状腺肿瘤的风险。
 
其实,摄入碘,应该做到因人而异与合理摄入两点。正常人还要避免完全不摄入碘和大量摄入碘两个极端。
 
碘对人体有什么作用呢?碘是甲状腺素的原料。缺了碘,就会造成甲状腺素低下,变成甲减,甲减的患者可以造成人体基础代谢的低下,使人体感觉乏力、畏寒,严重者可出现黏液性水肿,胎儿、婴幼儿及青少年会产生脑发育迟缓。所以碘是人体不可缺少的营养素。但碘摄入过度,的确会增加甲亢的患病风险。因此,碘既不能摄入过少,也不能摄入过量。
 
美国曾有过报道,上世纪美国进行西部大开发,原先西部是缺碘的,那个时候美国人甲状腺癌的构成比例,20%是低分化癌,低分化癌是人类最恶性的肿瘤之一,几乎无人被查出后能活过一年。上世纪30年代后,美国强制盐里加碘后,甲状腺癌中的未分化癌发病率逐渐降低,到现在是1%,而甲状腺癌里的乳头状腺癌发病率增高了,但是我们都知道乳头状腺癌只要及时规范治疗,绝大部分是可以治愈的。在这件事中可以看出,碘既有功也有过,不能简单地说其是好是坏。碘的多少和甲状腺肿瘤的发病是否有关,还需要进一步探究。
 
所以说,盐里加碘,并非是坏事,是否选择碘盐完全应该从自身出发。建议对于已经患有甲亢的人来说,应该食无碘盐;而对于没有甲亢的正常人来说,不应该排斥碘盐。
 
理论上讲,看自己的摄入碘量是多还是少,要查尿碘。一般来说一个人一天摄入150微克碘就足够了,超过300微克就多了。
 
对于老百姓来说,是否选择碘盐,可参考两种这些情况来选择:1.沿海地区,平常较多食用海鲜、紫菜等富含碘食物的人,可以选择无碘盐;2.甲亢患者应选择无碘盐。
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