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甲状腺结节需要怎么治疗?

2018-07-04 来源:一附院内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲状腺囊性或实性结节,经FNAC检查不能明确诊断者,应重复FNAC检查,这样可使其中的30%一50%患者明确诊断。如果重复FNAC检查仍不能确诊,尤其是结节较大、固定者,需要手术治疗。

 1)甲状腺良性结节的处理:

 
绝大多数甲状腺良性结节患者不需要治疗,需每6个月随诊1次。必要时可作甲状腺超声检查和重复甲状腺FNAC检查。少数患者需要治疗。
 
2)甲状腺恶性结节的处理:
 
绝大多数甲状腺的恶性肿瘤需首选手术治疗。甲状腺未分化癌由于恶性度极高,诊断时即已有远处转移存在,单纯手术难以达到治疗目的,故应选用综合治疗。甲状腺淋巴瘤对化疗和放疗敏感,故一旦确诊,应采用化疗或放疗。
 
3)可疑恶性和诊断不明的甲状腺结节的处理:
 
甲状腺囊性或实性结节,经FNAC检查不能明确诊断者,应重复FNAC检查,这样可使其中的30%一50%患者明确诊断。如果重复FNAC检查仍不能确诊,尤其是结节较大、固定者,需要手术治疗。
 
4)儿童甲状腺结节的处理
 
儿童甲状腺结节相对少见,恶性率高于成年人,癌肿占15%。对儿童甲状腺结节患者同样应行FNAC检查。当细胞学检查提示结节为恶性病变或可疑恶性病变时,应采取手术治疗。
 
5)妊娠期间甲状腺结节的处理
 
妊娠期间发现的甲状腺结节与非妊娠期间甲状腺结节的处理相同。FNAC可在妊娠期间进行,也可推迟在产后进行。恶性结节手术时间:在妊娠的3-6个月做手术较为安全。否则,手术则应在选择在产后进行。如不怀疑恶性或有明显压迫表现时,如需要手术,应尽量安排在产后进行。
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