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解读:甲状腺的三大抗体

2018-07-02 来源:北京广济医院甲状腺治疗  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一组针对不同抗原决定簇的多克隆抗体,以IgG型为主。TPOAb测定的临床应用:诊断自身免疫性甲状腺疾病,如自身免疫性甲状腺炎、Graves’病等。

解读:甲状腺的三大抗体

在甲状腺的化验单中,除了甲功五项外,抗体检查也是很有必要的,抗体检查对桥本氏病的诊断具有重要意义。常见的抗体检查包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺激素受体抗体(TRAb)。

甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)

甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)是甲状腺微粒体抗体(TMAb)的主要成分,是一组针对不同抗原决定簇的多克隆抗体,以IgG型为主。TPOAb测定的临床应用:诊断自身免疫性甲状腺疾病,如自身免疫性甲状腺炎、Graves’病等。

甲状腺球蛋白抗体(TGAb)

TGAb是一组针对甲状腺球蛋白不同抗原决定簇的多克隆抗体,以IgG型为主,也有IgA和IgM型抗体。一般认为TGAb对甲状腺无损伤作用。

TGAb测定的临床应用:

(1)自身免疫性甲状腺疾病的诊断:其意义与TPOAb基本相同,抗体滴度变化也具有一致性;

(2)分化型甲状腺癌(DTC):血清TGAb测定主要作为血清TG测定的辅助检查。

TPOAb、TGAb是确定原发性甲减病因的重要指标和诊断自身免疫甲状腺炎(包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎)的主要指标。TPOAb、TGAb抗体滴度明显升高是桥本氏病的特征之一,特别是血清TSH水平增高者。

甲状腺激素受体抗体(TRAb)

促甲状腺激素受体抗体(TRAb)对Graves病的诊断、治疗和预后的估计均具有重要的意义。

(1)Graves病患者TRAb阳性率可达95%以上,故可作为Graves病的诊断依据。应用抗甲状腺药物治疗时,随着病情的缓解,TRAb的活性可明显下降,当血中甲状腺激素水平正常后,若TRAb逐渐下降,以至转阴,则停药后复发的可能性小;若治疗后TRAb持续阳性,则说明治疗效果欠佳,停药后复发的可能性大。

(2)TRAb在甲减和自身免疫性甲状腺炎患者也可出现阳性,有助于以上疾病的病因学诊断。

甲状腺抗体检查是甲状腺检查中不可少的,对于甲状腺疾病的诊断具有重要意义,尤其是甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,是自身免疫性甲状腺疾病诊断的重要指标,需要大家积极了解和关注。

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