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甲状腺结节癌变的可能性有多大?

2018-06-29 来源:王培松吉大第一医院甲状腺外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲状腺结节有良恶性之分。在所有的甲状腺结节中,良性结节占比85%左右,恶性结节占比15%左右。值得注意的是,良性结节也有5%—15%的癌变率,也就是说即使一开始查出来是良性的,但也有可能发生病变恶化成甲状腺癌。

 近日,有很多患者留言:“我有甲状腺结节会变癌吗?”等类似问题,下面我们就针对这些话题展开讨论:

 
甲状腺结节有良恶性之分。在所有的甲状腺结节中,良性结节占比85%左右,恶性结节占比15%左右。值得注意的是,良性结节也有5%—15%的癌变率,也就是说即使一开始查出来是良性的,但也有可能发生病变恶化成甲状腺癌
 
如何判断甲状腺结节的良恶性?
 
既然甲状腺结节有良性有恶性之分,那么我们该如何辨别自己这个结节是恶性还是良性呢?
 
超声检查
 
一般甲状腺恶性结节在超声中会表现出:实性低回声;结节内血供丰富;结节形态、边缘不规则;
 
结节有微小的钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化;结节的纵横比大于1;同时伴有颈部淋巴结超声影像异常等。
 
如果您的甲状腺检查报告中出现上述特征越多,说明结节恶性的风险越大。
 
甲状腺功能
 
检测血清中甲状腺激素水平,如果甲状腺结节伴有甲状腺功能异常,如甲亢、甲减或甲状腺炎,其癌变风险更高。
 
特别是甲状腺结节合并桥本氏甲状腺炎,其癌变率可高达15%——30%。
 
导致甲状腺结节恶变的因素
 
既然甲状腺结节有恶变的风险,那么对于一开始确诊为良性的患者来说该怎么去评估自己的结节会不会癌变呢?
 
专家表示:对于良性结节,首先我们要对他进行定期检查、监测,如果一旦出现短期内快速增大就要引起重视。
 
此外有甲状腺癌家族史的、儿童期接受过颈部放射线照射的、精神压力大的、长期在辐射环境中工作的、男性单发甲状腺结节的其结节癌变的几率都要高些。
 
总的来说大多数没有症状的甲状腺结节可以定期随访,但如果您的结节符合以下几种情况,那就需要引起重视,接受规范治疗了。对于一些小的但已经出现症状或有恶变趋势的结节我们可以选择超导针孔消融治疗。这种微创治疗的方式能最大程度的满足患者无手术疤痕的要求,且最重要的是能保证甲状腺功能不受到影响。
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