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简单六步,教你怎么自检甲状腺!

2018-06-25 来源:上海新科医院甲状腺科室  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲状腺术后声音嘶哑,最常见的原因是喉返神经受损,引起声带活动异常。声音嘶哑可能是暂时性的,也可能是永久性的。

 简单六步教你做甲状腺自检

 
1.准备个镜子
 
站在镜子前,把你的纤纤玉颈照进去。既然咱做的是健康检查,那围巾、项链、领带等装饰脖子的东西就不要了,以便让你的脖子被「一览无余」,方便检查嘛!
 
2.仰仰脖子
 
脖子稍微抬高,后仰,让脖子可以充分展现在镜子前。还可以将一侧手放到脖子后面,托住脖子帮助后仰,或者背靠墙壁。
 
3.想想杨梅
 
脖子后仰,回想下杨梅酸酸的味道。嗯,咽口水了吧。杨梅没反应,那想想其他好吃的吧。实在不行就喝口水。
 
4.继续观察
 
咽口水的时候,感受下脖子哪个部位会随着吞咽的动作上下活动。找准位置后,对着镜子,看这个位置附近是否有肿块会随着吞咽的动作一上一下移动。
 
5.再摸摸脖子
 
做吞咽动作的同时,再摸一摸甲状腺对应在脖子上的位置,看看能不能摸到硬硬的小结节,或者软软的小鼓包、小肿块。
 
6.问问医生
 
若果发现异常,尽早去医院,咨询专业医生。一方面早发现早治疗,另一方面,自己心里没底的瞎担心总不是个事,还会给自己心理造成负担,引发其他疾病。没病不盼病,有病也不怕病,积极乐观采取治疗,都会好起来的。
 
手术前后甲状腺病友最常碰到的问题
 
一、体检发现甲状腺结节,有的医生建议复查,有的医生建议手术,我该怎么办?
 
解答:
 
近年来,关于甲状腺疾病的治疗,医学界一直存在着争议。一部分医生认为存在过度诊断和治疗。对于一些病灶比较小、尚未发现转移征象的低风险患者,其实没必要手术,长期观察随访就行。但也有一部分医生认为,有些甲状腺癌进展很快,如果不尽快手术,可能会出现癌症转移,耽误了最佳治疗时间。
 
由于目前并没有十分有效的手段可以帮助医生判断,哪些患者的癌症进展比较慢、不会威胁生命,哪些患者的癌症进展比较快、很容易发生转移。
 
所以医生在给出治疗建议时就会受自己主观经验的影响,不同的医生可能会给出不同的建议,或让病人自己做出选择。
 
如果你是一个容易焦虑的人,会因为担心癌症进展而茶饭不思、整日忧虑,那建议你选择积极治疗,身体健康了一身轻。
 
如果你比较豁达、乐观,脖子上的结节不会影响你的生活、心情;或者你比较担心手术风险,不想手术后长期甚至终身服药,那建议你选择定期观察,也可以选择中药调理达到治疗目的。
 
建议:良性甲状腺的话可以有选择性,可以定期观察或者中药调理治疗(根据自身病情经济状况来决定),如果是恶性甲状腺结节建议早点采取手术治疗相对较好。
 
二、甲状腺术后声音嘶哑是什么原因?多长时间能好?
 
解答:
 
甲状腺术后声音嘶哑,最常见的原因是喉返神经受损,引起声带活动异常。声音嘶哑可能是暂时性的,也可能是永久性的。
 
暂时性的喉返神经损伤,可以完全恢复。恢复时间根据病人的自身情况有长有短,短则数周,长则数月。永久性的喉返神经损伤,无法完全恢复。但随着时间的延长,声带会进行自我调节,嘶哑程度会有所减轻。
 
暂时性喉返神经损伤一般可以自行好转,因此不需要特别治疗。如果声音嘶哑程度较重,可以口服甲钴胺促进神经的自我修复。永久性喉返神经损伤比较少见,借助手术可能会改善声音嘶哑的状况。
 
三、甲状腺癌术后,哪些人需要做碘131治疗?治疗前、后要注意什么?
 
解答:
 
首先,只有分化型甲状腺癌(乳头状癌和滤泡状癌)才可以做碘131治疗,其他类型的甲状腺癌做了也没效果。
 
其次,并不是所有的分化型甲状腺癌都需要做碘131治疗,低危患者一般就不需要做。「低危」「中高危」是根据肿瘤分期和复发风险来判断的,具体可以咨询自己的主刀医生。
 
碘131可以被残留的甲状腺癌灶吸收,起到消灭癌细胞的作用。所以,碘131被吸收越多,除癌效果越好。
 
为了提高癌灶对碘131的吸收,在进行碘131治疗前需注意:
 
停用左甲状腺素至少2周,或使用重组人促甲状腺激素(rhTSH),使血TSH水平升高。忌碘饮食(吃无碘盐,不吃海带、紫菜等海产品)至少1周,并避免使用含碘造影剂和含碘药物。
 
碘131治疗后需注意:
 
患者可能会出现暂时性的乏力、颈部肿胀、咽部不适、口干、味觉改变等等,只要注意休息、补充营养,这些症状多可自行缓解;
 
碘131治疗后1~3天开始口服左甲状腺素;
 
碘131治疗后2~10天内进行一次全身显象检查,根据显像结果决定是否需要再次碘131治疗;
 
女性接受碘131治疗后,至少半年后才可考虑怀孕,男性至少三个月后再考虑。
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