关于甲状腺疾病
现在越来越多的人患上了甲状腺方面的疾病，为了更好的为客户朋友们解疑答惑，同时也给客户朋友们提供这类疾病的投保建议，卓越部特意进行了甲状腺相关疾病的研究，供大家参考。
甲状腺疾病主要有以下几个方面：
甲状腺功能亢进
甲状腺功能减退
甲状腺结节
甲状腺癌
一、甲状腺概述
1、甲状腺的生理位置及作用
二、甲状腺功能亢进
1、定义：是指多种原因引起甲状腺腺体本身功能亢进，合成和分泌甲状腺激素增加，而导致的以高代谢为主要表现的一组临床综合征。
2、主要症状：心悸、心动过速，消瘦、食欲亢进，怕热、多汗、易怒，突
眼，甲状腺肿大
3、临床诊断标准：
①临床高代谢的症状；
②甲状腺肿和/或甲状腺结节；少数病例无甲状腺体征；
③血清激素：TT4、FT4、TT3、FT3增高，TSH降低;T3型甲亢时仅有TT3、FT3升髙。
4、治疗手段：
一般治疗包括注意休息，补充足够热量和营养，心悸明显者可给β受体阻滞剂，如心得安10-20mg每日3次，针对甲亢的治疗主要采用以下三种方式：
①抗甲状腺药物；
②131碘治疗；
③甲状腺次全切除手术。
5、甲亢能否买保险？
①寿险及重疾：甲功正常且停止治疗1年以上，可考虑接受投保；甲功不正常一般延期。
②住院医疗：责任除外承保；甲功不正常一般延期。
三、甲状腺功能减退
1、定义：是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合症，病理特征为粘多糖在组织和皮肤堆积，表现为粘液性水肿。
3、临床诊断：
①血清TSH增高，FT4减低，甲状腺性甲减即可诊断
②如血清TSH正常或减低，FT4亦减低，考虑为垂体性甲减或下丘脑性甲减，需做TRH试验来区分
4、甲减的分类-根据起病年龄分类
呆小症（又称克汀病），功能减退始于胎儿期或新生儿期（因此，孕妇尤其不能缺碘，呆小症早期：食欲差少哭闹嗜睡自发动作少皮肤干燥粗厚声音嘶哑；以后将出现：生长缓慢、反应迟钝、智力低下、头大、鼻根宽且扁平，鼻梁下陷、口唇厚、舌外伸流涎。心率缓慢，体温偏低，甚至聋哑或精神失常，成年后身高不足1.3M）
幼年型甲减，功能减退始于发育期或儿童期
成年型甲减，功能减退始于成人期
4、治疗手段：一般药物治疗L-甲状腺素钠（优甲乐)
5、甲减能否买保险？
①寿险：甲功正常且停止治疗1年以上，可考虑承保；甲功不正常一般延期
②重疾：甲功正常且停止治疗1年以上，可考虑责任免除或加费承保；甲功不正常一般延期
③住院医疗：一般拒保
四、甲状腺结节
1、定义：各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。需要注意的是多个结节和单个结节的恶变风险没有差异。甲状腺结节有良性与恶性之分，区分标准主要看B超。
2、临床诊断：B超
读懂B超报告上常见的几种描述：
1）“边界欠清”：良性结节一般边界清楚，恶性的因为有对周围组有侵袭，边界可以不清晰。但是，炎性的病灶，不是恶性的，因为它可以有渗出，边界也是不清楚的。
2）“点状强回声”：可见于两种情况：一种是胶质，这是良性的标志。恶性一般也有钙化，并且多为微小钙化；但，有钙化不一定都是恶性的。
3）“内部血流紊乱"：血流分为内部血流、外部血流。恶性的多内部血流紊乱。
这3点，如果一点没有，不用担心，良性可能性很大。
有1-2点的，不放心就做个穿刺。3点都有，恶性可能性大。
因此恶性甲状腺的征象：实性、纵横比≥1,边界模糊、边缘不光整、极低回声、微钙化。
3、需要注意：
A、结节凡直径>1cm的甲状腺结节，可考虑细针穿刺抽吸活检FNAB检查来确定性质。
B、下列两种超声改变的甲状腺结节几乎全部为良性
①纯囊性结节；
②由多个小囊泡占据50％以上结节体积、呈海绵状改变的结节，99．7％为良性。
3、治疗手段：
1）良性甲状腺结节的治疗方法
多数良性甲状腺结节仅需定期随访，无需特殊治疗。
少数情况下可选择手术治疗、TSH抑制治疗、放射性碘131治疗
2）甲状腺癌的治疗手段：手术治疗（全切或次全切除术）、内分泌治疗、放射性碘131治疗
4、甲状腺结节能否买保险？
①寿险及重疾：甲功正常，B超显示结节小于1cm的一律除外，大于1cm的大部分拒保
②住院医疗：甲功正常，B超显示结节小于1cm的一律会除外，大于1cm的拒保
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能异常）； 2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3、甲状腺功能减退的替代治疗； 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗； 5、甲状腺癌术后的抑制治疗； 6、甲状腺抑制试验。
健客价： ￥32适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价： ￥33先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥35适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价： ￥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥36抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者，青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I治疗者；手术前准备。
健客价： ￥8.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价： ￥8.5清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症，高血压症。
健客价： ￥20调节全身代谢，恢复细胞活力，改善心血管功能，健脑健身，延缓衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂症，脑动脉硬化，老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价： ￥24平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价： ￥321.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常
健客价： ￥30清火，散结，消肿。用于头痛，眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳线增生症。
健客价： ￥21用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；手术前准备；为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥148平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价： ￥30甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
健客价： ￥17用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者； 2.青少年及儿童、老年患者； 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者； 4.手术前准备； 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥14清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症。
健客价： ￥27.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价： ￥7甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
健客价： ￥161.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价： ￥21清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价： ￥31平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价： ￥17
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