甲减是一种非常常见的疾病,在疾病早期,大多数患者并无明显怕冷、脱发、大便干、乏力、体力活动耐力减退等典型的甲减表现,可能仅表现体重增加。
为什么甲减会引发体重增加呢?
甲减可以导致水钠潴留。正常人饮水后,4小时以内就会把50%-60%的水分通过泌尿系统排出体外,由于甲减患者体内抗利尿激素不适当的增多,把这些液体存贮在体内,导致体重增加。严重时有的人会出现眼睑和下肢水肿等。
进食少但体重增加。甲减患者一般有肠道水肿,肠道蠕动减慢,基础代谢减慢,虽然进食少、食欲减退,由于代谢降低,仍然可导致脂肪存积。
这两个原因都会导致体重增加,但水钠潴留是主要原因。因为甲减患者补充甲状腺激素后,体重一般都会下降,至少不再增加。
但也有人说补充甲状腺激素后,体重仍在增加,认为是吃了“激素”所致,我觉得有认识的误区。我觉得体重增加的原因可能是:补充甲状腺激素后,肠道水肿减轻,食欲好转,进食量会增多,吸收率也增加,如体力活动水平仍低,多余的碳水化合物以脂肪的形式储存起来,导致体重增加。
因此,存在体重增加的甲减患者,在补充甲状腺激素后,饮食还需要控制,增加运动,增加消耗,来控制体重。
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