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教你看懂甲状腺功能的检查报告

2018-03-21 来源:检验频道  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:调查显示:甲亢的患病率为1.3%,甲减的患病率是6.5%,甲状腺结节的患病率是18.6%,甲状腺结节中有5%~15%是恶性的,也就是甲状腺癌。而目前我国甲状腺疾病知晓率、治疗率都非常低,甲状腺疾病的整体治疗率不足百分之五。

随着社会经济发展,人们生活水平不断提高,内分泌科门诊的甲状腺疾病患者就诊人数也呈现出上升的趋势。据了解,甲状腺疾病成为了内分泌领域的第二大常见疾病。因此,积极开展健康教育,普及甲状腺知识刻不容缓。

调查显示:甲亢的患病率为1.3%,甲减的患病率是6.5%,甲状腺结节的患病率是18.6%,甲状腺结节中有5%~15%是恶性的,也就是甲状腺癌。而目前我国甲状腺疾病知晓率、治疗率都非常低,甲状腺疾病的整体治疗率不足百分之五。

由于甲状腺疾病症状比较隐匿,我国甲状腺疾病的科普工作推广的不够,所以许多患者对甲状腺相关疾病了解不足,有些延误了诊疗,甚至致使病情恶化,对生活和工作造成不良的影响。因此对于甲状腺疾病的成功管理,不仅需要提高甲状腺疾病的诊治水平,也需要提高大众的健康意识。

如今的甲状腺疾病检查方式和过去30年前比较有翻天覆地的变化。以前我们主要通过物理检查,肉眼观察,甲状腺触诊来发现甲状腺疾病。现在我们用超声,CT,核磁,血清学检查等方法。其中甲状腺功能血清学检查又能及早的发现我们的甲状腺相关疾病,下面小编为大家介绍一下他的的具体神通:

甲状腺功能检查都有哪些项目?

甲功都包括总甲状腺激素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)

甲状腺功能检查的具体临床意义都有哪些?

TT4、TT3、FT4、FT3是反应甲状腺功能最直观的指标,若明显升高,则可能引起甲亢的各种症状,若明显降低,则可能出现甲减症状。

TT4、TT3在血液中含量较高,但受各种因素影响:如存在病毒性肝炎、雌激素升高、妊娠时,TT4、TT3将升高;而雄激素升高、长期使用糖皮质激素、白蛋白偏低时,TT4、TT3将下降。因此在这些情况下不应查TT4、TT3。

FT3、FT4在血液中含量较少,对检测的要求较高,容易产生误差,但不会像TT4、TT3那样,受各种因素影响,因此很多情况下,我们会查FT4、FT3(如孕妇)。

TSH的改变一般继发于TT4、TT3、FT4、FT,而且与其变化方向相反。甲亢时,TT4、TT3、FT4、FT3升高,而TSH将降低;而甲减时,TSH将升高。

TRAb是Graves病(甲亢最常见的一种情况)的病因,因此TRAb阳性时,一般甲功呈甲亢改变,这时可诊断为Graves病,需要进行治疗(药物治疗、碘131治疗、手术治疗)。当存在甲亢,但TRAb正常,则应警惕是否存在其他因素引起甲功的变化(如非Graves病,某些情况下可能不需治疗)。

TPOAb和TGAb的特异性较低,也就是说这两个指标升高的时候,尤其不是明显升高时,对疾病的诊断价值有限(轻度升高可能代表的是甲状腺破坏而已),但当TPOAb明显升高(高于300IU/ml),一般考虑可能存在桥本甲状腺炎(如存在桥本甲状腺炎但甲功正常,无需药物治疗),而TGAb特异性较差,仅有TGAb升高诊断意义不大。

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