甲状腺结节是怎么回事？
甲状腺结节是良性的，还是恶性的？
甲状腺结节怎么治疗？马上要手术吧？
在临床工作中常常会遇到患者拿着体检报告来就诊：超声发现甲状腺结节，怎么办？
今天就这几个问题跟大家交流一下
1.甲状腺结节是怎么回事？
甲状腺结节是常见的甲状腺疾病，在2010年《中国首次十城市社区居民的甲状腺疾病流行病学调查》公布结果当中，甲状腺结节患病率达18.6%。近年来随着体检的普及以及超声设备灵敏度增高，甲状腺结节的“发现率”有着进一步的提高，体检后常常出现“谈结节色变”的情况。由上可以看出在每3-5个人中就会有1人有甲状腺结节类疾病。结节发生的病因不是十分明确，主要有腺体退变、自身免疫、炎性改变、甲状腺癌等，结节的主要性质主要有：结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌等。
2.甲状腺结节是良性的？恶性的？
在以上诸多种类的甲状腺结节中，恶性的只占到1%，（也有不超过5%的说法）。总之，比例是比较低的。那么发现甲状腺结节怎么鉴别良恶性，应该做哪些检查呢？常规的检查应该包括甲状腺超声、甲状腺功能（血清学实验室检查），必要时还要做甲状腺核素显像。
多数情况下，体检查出甲状腺结节，最好找甲状腺专科医生就诊，然后再复查个超声，毕竟体检是个初筛。经验丰富的超声科医生判断良恶性的准确率高达90%以上。
甲状腺功能（血清学实验室检查），主要判断甲状腺结节是否影响到甲状腺的生理功能，这一点在甲状腺高功能性腺瘤时比较常见，甲功水平偏高，呈甲亢表现；还有一种情况是分化型甲状腺癌发生肺转移、淋巴结转移等情况时，由于转移的癌细胞生产、分泌甲状腺球蛋白，可能会发生持续或大幅度的升高。
甲状腺核素显像可以判断结节的功能状态，甄别高功能或低功能的结节，同时对于良恶性的鉴别也有一定的意义。
甲状腺结节的常规检查（不疼的哦）一般如上述三个，有些特殊的情况，比如TI-RADS4类的患者经常会被建议穿刺活检。但是细针穿刺是有创检查（会疼的哦），不是每个患者都能接受的；
其次细针穿刺可能由于结节太小，部位较深或周边血管、神经复杂，穿刺到结节的良性病变部分等原因，造成结果假阴性等可能；第三细针穿刺的取材量比较少，经常会出现组织量、细胞量少，难以做出诊断的情况。
总之，甲状腺结节的良、恶性判断没有一种百分之百准确的检查方法，未手术的患者只能靠前面的几种方法综合判断，最终只有手术切除的病理报告才是金标准。
3.甲状腺结节怎么治疗？马上要手术吧？
根据病情的需要，多数良性、无症状的病变，如甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤是不需要治疗的，定期复查超声、甲功，如发展缓慢，可以观察随诊。对于有下列情况的结节需要手术治疗：（1）结节或包块较大，对气管、食管或周围神经、血管产生压迫症状；（2）高度恶性可能；（3）胸骨后甲状腺肿；（4）影响生活、工作，有强烈的美容意愿；（4）高功能腺瘤（也可以做碘-131治疗）。
甲状腺结节是常见的甲状腺病变，最高的恶性率大约5%，在这些恶性病变的患者中，80-90%又属于分化型的甲状腺癌，其中95%的患者不会因为甲状腺癌死亡。所以发现甲状腺结节请不要惊慌，来我们的甲状腺专科复诊，会给您专业的诊疗。
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能异常）； 2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3、甲状腺功能减退的替代治疗； 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗； 5、甲状腺癌术后的抑制治疗； 6、甲状腺抑制试验。
健客价： ￥32用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价： ￥43适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价： ￥33先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥14先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥35适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价： ￥221.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常
健客价： ￥30用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价： ￥8.5调节全身代谢，恢复细胞活力，改善心血管功能，健脑健身，延缓衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂症，脑动脉硬化，老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价： ￥24抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者，青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I治疗者；手术前准备。
健客价： ￥7清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价： ￥31清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症，高血压症。
健客价： ￥20主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价： ￥7用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；手术前准备；为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥145甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
健客价： ￥17用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者； 2.青少年及儿童、老年患者； 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者； 4.手术前准备； 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥15清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症。
健客价： ￥27.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价： ￥14平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价： ￥30用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥14平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价： ￥321.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价： ￥21甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
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