病毒性肝炎患者接受抗病毒治疗过程中发现甲状腺功能异常(甲亢或甲减)如何诊治?
首先,在应用干扰素抗病毒治疗前,应检测甲状腺激素及甲状腺自身抗体水平。TGAb、TPOAb是干扰素治疗后甲状腺疾病发生、发展的预测因素。
治疗过程中出现甲减并不是停止干扰素治疗的禁忌证,优甲乐的替代治疗后对机体的影响较小,建议干扰素治疗过程中每2月监测甲状腺功能,根据甲状腺功能调整优甲乐的剂量,必要时调整干扰素剂量。
治疗中出现亚临床甲亢无症状,仅TSH轻度下降,且甲状腺自身抗体均阴性,可不使用抗甲亢药物,干扰素可继续使用,密切观察病情变化。
甲亢明显但肝功能损害不严重的患者,调整干扰素剂量,并加用抗甲亢药物改善症状,症状改善不明显,则需停用干扰素,继续服用抗甲亢药物控制症状,如因病毒反弹可改用核苷类似物继续抗病毒治疗。
对于Graves病病情较重的患者,应停止干扰素治疗,予以抗甲状腺药物,直至甲状腺功能恢复正常,必要时予以放射性碘治疗,因为使用抗甲状腺药物治疗可能会加重肝损害。
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥80本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥188本品适于与其他药品联合使用,治疗成人与12 至< 18岁青少年的慢性丙型肝炎病毒 (HCV) 感染。
健客价: ¥19660本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥106本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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健客价: ¥126有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性迁延型肝炎和早期肝硬化等症。
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健客价: ¥110清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
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健客价: ¥1638清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患.
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健客价: ¥940