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有问必答|甲状腺结节需要做穿刺嘛?

2018-01-23 来源:太原市中心医院第三医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:穿刺手术是一种进一步诊断结节和癌变的方法。多数患者虽然知道,却并不了解。一般情况下,如果结节较轻,病情不严重是没必要穿刺的,而如果有癌变倾向,则可以通过穿刺来进一步诊断良恶性。

  患者描述

  自己年初体检发现甲状腺结节,在当地医院建议下做了穿刺,后来因为治疗效果不好,被要求再次穿刺。该患者很疑惑,甲状腺结节做穿刺有必要吗?反复穿刺是不是不好?

  您好,根据你的问题。做出以下答复:

  穿刺手术是一种进一步诊断结节和癌变的方法。多数患者虽然知道,却并不了解。一般情况下,如果结节较轻,病情不严重是没必要穿刺的,而如果有癌变倾向,则可以通过穿刺来进一步诊断良恶性。当然,具体需不需要穿刺,要根据患者而定,总之不可盲目,最好的方法是咨询医生后在做定论。

  甲状腺穿刺术是怎么回事?有风险和副作用吗?

  甲状腺穿刺术是为了明确结节或肿瘤的性质,包括细针穿刺术和粗针穿刺术两种。

  细针穿刺术

  禁忌证:有出血倾向患者;高度敏感患者;全身衰竭、不能耐受者;局部有急性红肿炎症患者或某些变态反应;结节部位过深,固定性差,活动度过大;结节过小,穿刺不易成功。

  适应证:有甲状腺癌既往史;有甲状腺癌家族史;有压迫或声嘶的结节或肿大等。

  优点:能发现肿瘤,操作简便快速,可反复穿刺。

  弊端:单点穿刺易漏诊;对于甲状腺滤泡性癌和滤泡腺瘤、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎和甲状腺淋巴瘤鉴别有困难;出血会影响检查等。

  粗针穿刺术

  禁忌证:甲状腺位置过低;轻度肿大者;危重患者;有出血倾向者。

  适应证:甲状腺II度以上肿大或结节较大者。

  优点:操作简便、诊断相对细针精确。

  弊端:对甲状腺损伤较大,并发症对于细针穿刺,常见出血、喉返神经损伤、感染以及甲状腺纤维化等并发症。

  甲状腺结节患者怀疑恶性病变可进行穿刺检查

  甲状腺结节初期不疼不痒,但检出率却极高,如果不及时治疗还会恶化癌变,而穿刺正是针对疑似癌变患者进行的。

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