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甲亢的药有什么副作用?有的甲亢患者会突眼有的不会?

2017-12-23 来源:南宁中南甲状腺诊疗中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲亢突眼是甲亢疾病的一种常见并发症,不是所有甲亢患者都会出现突眼,且一般突眼严重者,甲亢症状会较轻。突眼给患者的生活、工作带来了严重影响。在临床上,根据突眼出现的时期被分为不同的类型。

  吃治甲亢的药,有什么副作用?

  甲亢患者用于抗甲亢的方法之一就是药物调节,但是我们知道是药三分毒,长期吃药也会有副作用,下面我们来看看吃药都有哪些副作用。

  抗甲亢药物的不良反应大多轻微,但少数不良反应相当严重甚至危及生命。甲硫咪唑的不良反应与剂量相关,而丙硫氧嘧啶的不良反应与剂量关系不明显。

  一般不良反应:皮肤荨麻疹或斑疹、发热、关节或肌肉疼痛和胃肠道不适,两种药不良反应发生率相近。轻微皮肤反应,在继续用药的同时加用抗过敏药物一般可缓解,或改用另一种抗甲亢药物。严重反应者应改用其它方式治疗。如出现关节痛应停止药物治疗。

  粒细胞缺乏:是抗甲亢药物治疗的最严重不良反应。大多数粒细胞缺乏症都发生在治疗后90天内,在开始治疗后1年或数年内仍可以发生。一旦发生必须立即停药,进一步监测粒细胞及治疗。

  药物性肝脏损害:肝脏毒性反应是抗甲状腺药物的另一种重要不良反应。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶肝脏毒性反应机制各不相同,因此,发生肝损害时可以慎重选用另一种药治疗甲亢。

  中性粒细胞胞质抗体阳性的血管炎:丙硫氧嘧啶治疗时比甲巯咪唑治疗时更常见。其临床特征包括:急性肾功能衰竭、关节炎、皮肤溃疡、脉管炎性皮疹、上下呼吸道症状(包括鼻窦炎、咯血),通常停药后可缓解。严重病例则需要进一步治疗。

  抗甲状腺药的最严重不良反应是粒细胞缺乏。该不良反应与甲巯咪唑呈剂量依赖性。停药后,粒细胞缺乏是可逆的。粒细胞缺乏多发生在治疗的最初数周,也可能之后发生,喉痛或发热可能是该反应的先兆。因此,有必要经常检测白细胞。

  常见的不良反应是荨麻疹,可应用抗组胺药或糖皮质激素或者更换抗甲状腺药。其他不常见的不良反应还有关节痛、感觉异常、头痛、恶心、皮肤色素沉着以及脱发、药物热、肝炎、肾炎。

  甲亢常见的治疗有三;抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。放射碘和手术治疗均是杀敌一千自损八百的疗法,但是药物疗法的副作用不可忽视,肝损伤,肾衰竭。

  为什么有的甲亢患者会突眼有的不会?

  甲亢突眼是甲亢疾病的一种常见并发症,不是所有甲亢患者都会出现突眼,且一般突眼严重者,甲亢症状会较轻。突眼给患者的生活、工作带来了严重影响。在临床上,根据突眼出现的时期被分为不同的类型。

  突眼的不同类型

  1

  同步型突眼:甲亢性突眼与甲亢出现的时间不一定一致,约25%左右的患者同时出现。

  2

  超前型突眼:先出现突眼(多见一侧眼球突出)半年至4年不等的时间,才发现甲亢。

  3

  滞后型突眼:还有一部份患者突眼滞后于甲亢。

  不论是哪种甲亢突眼,对患者健康的危害都较大,那么甲亢突眼的症状有哪些?什么情况下可能是患甲亢突眼呢?

  甲亢突眼,经常是中度或严重的单侧或双侧的眼球突出,突出的程度大概是超过19-20mm,眼睛周围的组织会出现充血,眼睑水肿,眼睛肿胀,怕光容易流泪,视力下降,眼外肌麻痹,眼球转动受限的现象,有时眼睛会有斜视,复视,甚至是球结膜膨出,肿胀,感染。

  同时患者的视力也会受到影响,部分甲亢突眼的病患者会由于眼眶内压力增加,从而使眼底供血受到影响,单侧或双侧视乳头水肿,视神经炎球后神经炎,或视神经萎缩,视力丧失。因为眼球突出,眼睑退缩,眼睑不能闭合,角膜暴露,有角膜干燥炎症出现,溃疡或角膜穿孔,甚至失明。

  局部粘液性水肿是甲亢突眼症状的一种。有些患者甲亢突眼会有局部粘液性水肿,胫骨前发病,或无甲状腺弥漫性甲状腺大的症状,眼球突出度是不平行的。

  一些患者没有明显的眼球突出,单侧或双侧眼肌麻痹或关节性疾病。

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