妊娠合并甲亢是“留”还是“流”
小王今年28岁,1年前因心慌、消瘦就诊于我院内分泌科,诊断为“原发性甲状腺功能亢进症”,一直应用抗甲状腺药物治疗,期间定期在我科随诊,服药1年后复查甲状腺功能恢复正常,药物调整为小剂量维持治疗,因结婚快2年了,双方父母都退休在家,最期待就是家里能添“丁”,小王自认为目前甲亢好转了,故私自停药准备被孕。不负众望,2月前小王发现自己怀孕了,家人喜上眉梢,对这个重点保护对象更是呵护有加,近期小王开始出现妊娠反应,但发觉与身边怀孕的朋友比较,自己的反应严重的多,表现为明显怕热、多汗,心慌,严重时自己摸脉搏可跳到将近100次,本来怀孕应该是高兴的事,自己却开始莫名的焦虑起来,晚上经常睡不好觉,细心的老公发现妻子的问题,去医院一检查,原来妻子怀孕的同时甲亢又复发了,听医生解释后才知道甲亢的症状与妊娠早期的反应有时难于区分,而且妊娠合并甲亢存在许多需要注意的问题,小王困扰来了,这个孩子是“留”还是“流”?
就小王的疾病先来了解一下甲亢合并妊娠的几个问题:
1.妊娠合并甲亢是“留”还是“流” 2.甲亢的患者想要怀孕的时机是什么?
答:药物治疗的患者,最好是在甲亢完全好转至可停药时再怀孕(医生的指导下)。若药物治疗病情未痊愈,仍有急切怀孕需求的患者,可以在医生严密检测相关指标下,应用能控制病情的最低药物剂量。若前期应用放射性碘治疗甲亢,治疗后的半年内避免怀孕。
3.妊娠期甲亢都有哪些治疗方法?
答:抗甲状腺药物作为首选,若对药物过敏或应用剂量过大,可在孕中期选择手术治疗,切记整个孕期不可行放射性碘治疗。
4.孕期治疗甲亢的药物应该如何选择?
答:抗甲状腺药物主要有两种,根据药物机理及可能对孕妇及胎儿的影响,在孕早期及中晚期医生会有专门的推荐,这就需要专科医生根据孕妇的实际情况加以选择。
5.应用药物期间需多长时间复查甲功?
答:药物调整阶段要每2周检测一次,指标稳定后每2—4周检测一次。
如果您有类似小王的困扰,不妨到内分泌专科由专业人员予以指导治疗,部分抗甲状腺药物可能对胎儿有影响,但如果在安全药物剂量及严密监测下,大部分还是很安全的,妊娠合并甲亢并不可怕,若已经知道自己存在甲亢的疾病,不予积极控制,而继续妊娠的话,对孕妇及胎儿是绝对有严重影响的,故准妈妈们,为了我们和宝宝的健康,请关注我们的甲状腺!