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关于甲状腺癌手术!要了解这些误区

2017-12-04 来源:甲状腺大讲堂  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:乳头状癌如果没有远端转移的话一般首选手术,手术后还要做内分泌治疗与综合治疗。未分化癌只能做放疗、化疗或者其它治疗。

  甲状腺癌在生活中是一种比较常见的恶性肿瘤,其发病率近年来快速上升,女性远多于男性,占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同,如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%,而未分化癌变程很短,一般仅生存几月。

  关于甲状腺癌手术!了解这些误区,可以更好的抵抗疾病!

  一:手术是不是甲状腺癌最好的治疗方式?

  乳头状癌如果没有远端转移的话一般首选手术,手术后还要做内分泌治疗与综合治疗。未分化癌只能做放疗、化疗或者其它治疗。

  可以做手术的和有条件争取下能够手术的病人,要以手术为主。不能手术的才考虑选择一些姑息治疗方法,姑息治疗方法不是甲状腺癌的主要首选治疗方法。

  二:女性患甲状腺癌通过手术治疗切掉甲状腺后会不会影响怀孕和胎儿的生长发育?

  女性怀孕期间的甲状腺素非常重要。如果甲状腺素功能低下,一般人会表现为表情淡漠、精神萎靡,小孩缺甲状腺素会发育不良,如果孕妇甲状腺功能不正常也会出现小孩神经发育上的问题。

  以上的问题可以通过口服甲状腺素钠片来克服,服药以后甲状腺功能维持在正常水平,通过血液监测药量合不合适,吃药物多了吃成甲亢那肯定不好,药物吃不够也有可能造成甲减,只要控制到正常值就不会有影响。

  怀孕时甲状腺素水平正常对婴儿发育就没有影响,照样可以要孩子。监测甲状腺功能,让它达到正常值就可以了,做过手术并没有太大影响。

  三:甲状腺有全切、次全切、半切。这是什么概念?

  全切是指把双侧左右叶还有峡部都切了,这叫全切。

  次全切是在后面留下小于一克组织的切除,就剩下一克左右,基本跟全切也就差那么一丁点。

  半切描述不准确,还有一种手术方式:一侧切除+峡部切除,比如病灶在右侧,就把右侧甲状腺和中间的峡部切掉。这种手术也有一定的适应症,比如病人病灶比较小,这样切除比较规范。

  目前来说甲状腺癌比较规范的是三种手术:全切、次全切和一侧切除+峡部切除。

  四:手术患者该切除多少有没有标准?

  一般来说要根据具体情况具体分析,只要达到效果没必要过度治疗,手术的宗旨是要恰到好处,刚好与病人相符合。

  但是如果病人发现比较晚,又有淋巴结转移,那就要切大一些,根据病情需要来决定手术方式。各种切除方式都有不同的适应症,大体来讲比较小的局限一侧的肿瘤使用一侧切除+峡部切除,两侧都有癌两侧都切掉。

  五:甲状腺癌术后需要放疗化疗吗?

  甲状腺乳头状癌一般来说不需要做化疗放疗,就做碘-131然后再做药物治疗就可以了。未分化的、低分化的那就需要做一些放疗、化疗之类。甲状腺癌放疗化疗的概率相对比较低,大部分患者是通过手术加上药物治疗,然后部分患者还需要做碘-131治疗。

  六:做完甲状腺癌手术是不是需要终生服药?

  甲状腺癌需要术后终生服用优甲乐。它有两个目的,一是让剩余的甲状腺组织不要发育,如果不补充,切了一半甲状腺,另外一半有可能代偿增加。第二,有一定的抑制复发转移的作用,只要剂量合适副作用就很小,几乎没有副作用。

  七:做完手术多长时间复查一次,主要查哪些项目?

  乳头状癌一般会根据体重、身高给一个合适的药物剂量,患者需要吃一个月到一个半月来复查甲状腺功能,再根据功能检查判断这个药量合不合适,然后再增加或者减少药量。B超一般术后三个月到六个月再做。

  温馨提示:甲状腺癌患者一定要遵医嘱定期进行复诊。分化型甲状腺癌应定期复查甲状腺球蛋白、151I显影;髓样癌应定期复查降钙素及癌胚抗原(CEA)。未分化癌或无亲碘性的分化癌应定期做B型超声、CT、MRI或核素铊(TI)显影检查,以便及时发现复发灶及转移灶。

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