甲减与心理学的关联

　　甲减与心理学的关联

　　甲减的很多困惑其中很大一部分是父母心理认知的问题导致的，由于本人是心理学爱好者不是专业人生。如果对心理学的解读有误差，往大家予以指正，同样也欢迎心理学的专业人士投稿。

　　一：思维定势与甲减

　　思维定势（ThinkingSet），也称“惯性思维”，是由先前的活动而造成的一种对活动的特殊的心理准备状态，或活动的倾向性。在环境不变的条件下，定势使人能够应用已掌握的方法迅速解决问题。而在情境发生变化时，它则会妨碍人采用新的方法。消极的思维定势是束缚创造性思维的枷锁。

　　很多父母都应该知道：一旦确诊甲减后，目前的主流治疗方案都是大剂量开始服药，让FT4\FT3\TSH等值尽快脱离甲减状态。

　　由于都是大剂量开始治疗，然后前期很多家长的状态都是减药--复查--减药--复查--维持--复查--维持，这种情况大概会维持一年左右。于是很多家长就会形成减少/维持的倾向性。也就是形成一种甲减吃药要么是减少、要么是维持的思维定势。

　　一旦，宝宝的指标变的不理想了，要加药物了。我感觉好多父母都快奔溃了，其实这种定势的形成来源于其最开始的治疗方案：初始的大剂量治疗。如果我们把甲减的治疗周期拉长为十年或者二十年，对于绝大多数的甲减宝宝，其药量的情况应该是：减药--加药--维持。

　　希望各位父母不要把这一年中遇到的情况形成一个错误的思维定势，也就是宝宝会一直减药或者维持当前的量。

　　思维定势对问题解决其中的消极面是:它容易使我们产生思想上的防性，养成一种呆板、机械、千篇一律的解题习惯。

　　二：自我参照效应与甲减

　　由于自我参照效应的体系比较庞大、理论点也很多，我们来看其中一个影响相关的案例！

　　美国历史上最出色的政治家之一安德鲁·杰克逊，曾经于1837年出任美国总统。在他妻子死后，杰克逊对自己的健康状况变得非常地担忧，家中已经有好几个人死于瘫痪性中风，杰克逊因此认定他必会死于同样的症状，所以他一直在这种阴影下极度恐慌地生活着。

　　其实这个案例，我还可以举一个：昨天我写了贫血的问题后，我说定期复查抽血不会导致贫血，但是突然有个妈妈说：不对呀，我的宝宝就贫血呀。不管是否这个宝宝真的贫血，估计很多妈妈开始担心是否自己的宝宝贫血。

　　我需要说明的是：先天性甲减目前已经经过五十年的病例跟踪，如果出现群体性的贫血自然会有相关的报道，比如黄疸就是，就有报告显示50%的甲减宝宝会出现黄疸延迟的情况。

　　这种情况都可以理解为自我参照效应的体现，自我参照效应不利的一面就是：人们更愿意关注与自己有关的坏消息。这点在新闻媒体上被应用的较多。所以大家看新闻经常会发现坏消息较多，宏观上比如战争、洪水、地址。微观上的比如：离婚、抛妻弃子等等这类新闻。

　　三：自卑心理与甲减

　　自卑是一种不能自助和软弱的复杂情感。有自卑感的人轻视自己，认为无法赶上别人。

　　自卑的意思是低估自己的能力，觉得自己各方面不如人。自卑，可以说是一种性格上的缺陷。表现为对自己的能力、品质评价过低，同时可伴有一些特殊的情绪体现，诸如害羞、不安、内疚、忧郁、失望等。

　　自卑的前提是自尊，当人的自尊需要得不到满足，又不能恰如其分、实事求是地分析自己时，就容易产生自卑心理。一个人形成自卑心理后，往往从怀疑自己的能力到不能表现自己的能力，从怯于与人交往到孤独地自我封闭。

　　心理学家阿德勒认为，自卑指以一个人认为自己或自己的环境不如别人的自卑观念为核心的潜意识欲望、情感所组成的一种复杂心理。其次，自卑指一个人由于不能或不愿进行奋斗而形成的文饰作用。

　　自卑是由婴幼儿时期的无能状态和对别人的依赖而引起的，所以对人有普遍意义。是驱使人成为优越的力量，又是反复失败的结果。

　　自卑情感，可通过调整认识，增强信心和给予支持而消除。

　　我已经好多次听到这样的言论了：

　　1.我这宝宝以后跟别人不一样怎么办？

　　2.我这宝宝有甲减，以后只能找个差一点的男人给嫁出去了。

　　我觉得这些都是你的家事，我无权干涉。我只谈谈两点我的想法吧：

　　1.我认识的比较大的甲减宝宝都是家庭条件，父母的知识条件比较好的。这点很容易理解十几年前和二十几年前能够那么早得到确诊和治疗的，家庭整体环境肯定是比较优越的。同理可以推出，他们的父母应该也相对于比较优秀。我认识的那些20几岁的甲减宝宝都是特别阳光、特别开朗的人。鉴于此，在保护这些宝宝隐私的前提下，我公布一些我跟这些人的聊天记录跟大家看看。

　　有些家长担心的自卑问题，反正在这位21天的时候确诊已经26岁的甲减患者身上没有体现。

　　2.自卑是由婴幼儿时期的无能状态和对别人的依赖而引起的。作为一个出身后没有任何思想的宝宝，他的这种自卑心理来自何方，不言自明。或许怎么样的父母就会培养出怎么样的宝宝。

　　四：证实偏见/期望效应与甲减

　　证实偏见：说明了人往往会为自己的立场而去辩护，选择性的收集证据，选择性的解读证据。

　　期望效应：期望是对自己或他人的一种判断,希望自己或他人达到某种目标或满足某种行为预期。由期望而产生的行为结果就是期望效应。

　　有个数字很冰冷希望大家能够提前知晓：绝大多数的先天性甲减患者，都可能需要终生外源性补充甲状腺激素。

　　但是期望效益和证实偏见会不断的固化我们的思想是：谁谁谁又停药成功了，那么我们的宝宝一定会停药成功，然后从很大的样本中找到几个停药的样本，一直只看到这几个成功的样本，而选择性忽略了其他绝大多数没有成功的样本。然后自我把这个期望无线放大，最后的可能性是期望越大、失望越大。

　　我个人的想法是：停药的事情，大家可以想。但是不要把这个希望无线放大到，最后无法接受失败的境地。