不开刀的甲状腺结节消融术到底是个啥？
之前管家发过一个小调查，你最喜欢的甲状腺治疗方法是什么？里面提到甲状腺结节消融术，但好多小伙伴不知道啥是消融术，求科普。今天，甲状腺管家就来给大家科普一下。
「消融手术到底是个啥？」
消融手术全称为超声引导下的热消融。热消融的原理是利用热能使病灶组织和细胞在高温下发生凝固性坏死，最终被机体吸收从而达到「消融」局部病灶的目的。
白话一点就是：
1、把会发射能量的消融针插入甲状腺结节的体内；
2、针尖发射能量将甲状腺结节烫死；
3、坐等体内的“清洁工”——巨噬细胞出动，将烫死的甲状腺结节尸体一点点的搬出体外；
4、从而达到消除甲状腺结节的目的。
手术的时候，只需要在超声机的引导下，将消融针准确的插入甲状腺结节即可，所以手术的伤口只有消融针的针眼那么小。手术结束，只需要纱布盖住针眼止一下血就行。随治随走，无需住院。所以消融术受到广大甲状腺患者的喜爱。
「消融术这么好，为啥没普及？」
甲状腺消融术的微创性毋庸置疑，其有效性和可行性也已得到证实。而且消融手术并不是一个新技术，早在100年前老外就用来治疗膀胱癌，我国现在更是用于各种疾病的治疗。但是甲状腺的消融术却应用的并不广泛呢？原因在于几点：
1、过去超声机的功能不行，医生在超声引导下进行手术简直是蒙着眼睛，而甲状腺所在的脖子处结构又复杂，要是一不小心戳到旁边的气管、血管、神经，这事儿就大了；
2、甲状腺热消融手术后，手术部位可能会发生粘连。万一复发或恶变后需要手术处理，对于接受的医生来说，手术难度将增加；
3、由于大多数良性结节不需要手术，而恶性结节又很容易扩散至周围的淋巴，开刀的手术很容易清扫周围可能发生癌细胞转移的淋巴，而消融却不能做到。所以，部分医生认为良性没必要消融，恶性消融又没啥作用，消融就是鸡肋。
也正因为这些原因，美国甲状腺协会（ATA）目前并没有将这个治疗方法写进甲状腺结节的治疗推荐中。
「那到底要不要用消融术呢？」
虽然美国甲状腺协会（ATA）并没有将甲状腺结节的消融治疗写进诊疗指南的推荐，但美国并不禁止它的使用。而且已经有一些学者尝试应用甲状腺热消融术来治疗直径小于10mm的甲状腺微小癌也获得不错的效果。那作为患者到底该怎么选择呢？
管家建议以下几种情况可以选择：
1、个头长得过快的良性结节；
2、影响到吞咽，或外观的1~4cm的良性结节；
3、对于外在美观特别在乎的患者；
4、小于1cm的可疑恶性，但确认无淋巴肿大、单发、无转移的肿瘤；（恶性肿瘤的消融一定要谨慎，选择经验丰富的医院和医生）
另外，这几种情况且不可采用消融术：
1、大于1cm的恶变的结节；2、严重的凝血功能障碍者；3、严重心肺肾功能不全者；4、病灶对侧声带功能不正常者。
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价： ￥21用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价： ￥431、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能异常）； 2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3、甲状腺功能减退的替代治疗； 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗； 5、甲状腺癌术后的抑制治疗； 6、甲状腺抑制试验。
健客价： ￥28适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价： ￥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价： ￥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥35甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
健客价： ￥16.59抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者，青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I治疗者；手术前准备。
健客价： ￥71.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常
健客价： ￥28用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者； 2.青少年及儿童、老年患者； 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者； 4.手术前准备； 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥13甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
健客价： ￥16甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
健客价： ￥12用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；手术前准备；为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥135平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价： ￥30清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价： ￥23清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价： ￥25清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症，高血压症。
健客价： ￥20清火，散结，消肿。用于头痛，眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳线增生症。
健客价： ￥21清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症。
健客价： ￥27.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价： ￥7平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价： ￥46平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价： ￥15
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