“接到越来越多妊娠期妈妈打来的咨询电话,说不同程度的患有甲减,也有不少准备要宝宝的适龄女性打来求助电话,问有甲减能不能怀孕?怀孕对宝宝有什么影响?”可见,甲减已经成为威胁到当代女性及下一代的疾病!
这是一篇关于甲减与妊娠的文章,谨此献给所有的妊娠女性,希望大家多关注甲状腺这个小器官,不要让甲减这些甲状腺疾病影响了我们及后代的健康。
1.无论母亲或胎儿的甲状腺功能减退都会对胎儿产生严重的不良后果,因此必须避免发生母亲的甲状腺功能减退。建议在第一次产前随访或确诊怀孕时进行目标患者群的筛查。
2.如果怀孕前已确诊甲减,并在服用左旋甲状腺素(L-T4),则需在怀孕前调整左旋甲状腺素的剂量至TSH不高于2.5mU/L。
3.在妊娠4-6周时,左旋甲状腺素(L-T4)的剂量通常需要增加30-50%。如不想长期服药,可使用免疫因子联合疗法等更为科学的手段进行治疗。
4.如果在妊娠过程中出现明显的甲减,必须立即测定甲状腺功能。左旋甲状腺素(L-T4)的剂量取决于迅速达到或维持血清TSH浓度在妊娠早期(前三个月)低于2.5mU/L,在四至六月、七至九月中低于3.0mU/L。此时,甲状腺功能必须每30-40天测定一次,以保证母体和胎儿的双方的健康。
5.妊娠早期甲功正常的自身免疫性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)的妇女发生甲减的风险较高,需要监测其TSH值。
6.亚临床甲减(血清TSH浓度高于正常上限,而游离甲状腺素正常)对母体和胎儿有不良影响,左旋甲状腺素(L-T4)治疗能改善母亲分娩时的可能不良后果,但对于胎儿长期的神经发育的作用尚不明确。
7.产后,大多数的甲减患者的左旋甲状腺素(L-T4)的剂量与妊娠期相比需要下调。
8、准备怀孕的女性最好也定期监测甲状腺功能指标,有甲减的女性准备怀孕前最好治好病再怀孕。
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当然,甲减与妊娠的厉害关系可能不止这些,如还有其他问题可点击原文阅读,与医生实时沟通,了解甲减的危害。