是否需要空腹抽血化验甲状腺

　　不需要

　　不需要

　　不需要

　　重要的事情说三遍。开篇直接点明主题：宝宝如果去化验甲状腺功能，不需要空腹抽血，不要让宝宝遭罪。

　　一：检查的分类

　　按照检查内容的不同，其检查一般分为生化检查、免疫检查、临检检查项目、微生物检查。

　　注意：需要空腹抽血检查的项目是生化检查项目。

　　二：生化检查项目

　　1.肝功能检查

　　⑴肝功8项：ALT、AST、GGT、TP、Alb、Glb、T.Bil、D.Bil、M.bil

　　⑵肝功13项：(谷丙转氨酶)ALT、（谷草转氨酶）AST、（—谷酰胺转酞酶）GGT、（碱性磷酸酶）ALP、（）LDH、（总蛋白）TP、（白蛋白）Alb、Glb、（总胆红素）T.Bil、（直接胆红素）D.bil、（间接胆红素）M.bil、（总胆汁酸）TBA、A/G

　　⑶肝纤三项：层粘蛋白、透明质酸、脯氨酸肽酶

　　⑷血氨（NH3）

　　⑸胆碱脂酶（CHE）

　　检查目的：体检，各种肝胆疾病，急、慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝脏肿物。

　　2.肾功能检查

　　⑴肾功：Urea（尿素）、UA（尿酸）、Cr（肌酐）、、GLU（血糖）、cyc（胱抑素C）

　　⑵肾早期损伤检查：mALB

　　⑶肾早期损伤检查：α1－微球蛋白、β1－微球蛋白、尿白蛋白，尿免疫球蛋白。

　　⑷24小时尿蛋白定量

　　检查目的：体检，诊断各种肾脏疾患，急、慢性肾炎，肾功能不全，肾移植监测，糖尿病，高血压，痛风。

　　3.糖尿病监测

　　⑴血糖、糖耐量试验

　　⑵果糖胺、糖化血红蛋白

　　⑶血乳酸检查

　　⑷24小时尿糖定量

　　检查目的：体检，诊断肥胖人群有糖尿病家族史，I、II型糖病患者疗效观察和用药监测。

　　4.血脂检查

　　⑴血脂检查：TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）、HDL－C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL－C（低密度脂蛋白胆固醇）、APO－A（载体脂蛋白A）、APOB（载体脂蛋白B）、LPA（脂蛋白）、HCY（同型半胱氨酸）

　　⑵动脉硬化危险因素检测：血脂＋同型半胱氨酸。

　　检查目的：诊断高脂血症。

　　5.心肌损伤相关指标检测

　　⑴心肌酶谱：AST（谷草转氨酶）、CK（肌酸激酶）、CK－MB（肌酸激酶同工酶）、A－HBDH（a—羟丁酸脱氢酶）、LDH（乳酸脱氢酶）

　　⑵心肌损伤指标：心肌肌钙蛋白I、CK－MB

　　检查目的：诊断急性心梗，心肌炎，多发性皮肌炎，怀疑心肌损伤。

　　6.贫血检查

　　⑴血清铁

　　⑵叶酸、维生素B12。

　　检查目的：协助诊断贫血原因。

　　7.电解质检查

　　K、Nａ、Cｌ、Cａ、Mｇ、P、CO2

　　检查目的：鉴别缺钙，肾脏疾病，糖尿病，高血压肾病，肾上腺疾病。

　　8.血、尿淀粉酶，胰蛋白酶原Ⅱ，血脂肪酶

　　检查目的：诊断急、慢性胰腺炎

　　三：免疫检查

　　⒈感染疾病检查

　　HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、快速血浆反应素试验（RPR）

　　检查目的：协助诊断相关感染性疾病。

　　⒉病毒标志物检查

　　⑴肝炎病毒系列：抗-HAV、HBc-IgM、抗-HCV、丁肝抗体、戊肝抗体。

　　⑵抗-HIV

　　⑶优生优育系列：TORCH

　　⑷EB病毒抗体

　　检查目的：不同病毒感染的病原学诊断。

　　⒊肿瘤标志物检查

　　⑴癌胚抗原：AFP、CEA

　　⑵糖类抗原：Ca125、Ca153、Ca199

　　⑶其他肿瘤相关抗原：PSA

　　检查目的：协助诊断肿瘤疾病，监测肿瘤病情发展，追踪治疗效果，监视是否发生转移，评估预后。

　　⒋特种蛋白检查

　　⑴免疫球蛋白：IgG、IgA、IgM

　　⑵补体：C3、C4

　　⑶CRP、ASO、RF

　　⒌自身抗体检查

　　⑴ANA、DNA

　　⑵抗ENA

　　检查目的：协助诊断自身免疫病。

　　⒍骨代谢类

　　脱氧吡啶啉（DPD）、ALP。

　　检查目的：诊断骨质疏松症等。

　　⒎激素检查

　　⑴甲状腺激素：TSH、FT3、FT4、TG、TM。

　　检查目的：怀疑甲状腺疾病，观察治疗甲状腺疾病的疗效。

　　⑵性激素：HCG、LH、FSH、E2、PRL、PRGE、TSTO

　　检查目的：月经不调，更年期妇女，不孕症，高危妊娠检测，性腺功能减退，滋养细胞肿瘤等诊断。

　　⑶糖尿病系列：胰岛素、C肽、胰高血糖素、胰岛素抗体。

　　四：临检检查项目

　　1.血液一般检查

　　全血细胞分析（23项指标）白细胞显微镜分类、网织RBC计数、血沉、血型、嗜酸细胞计数等。

　　检查目的:常规检查，各种贫血及血液病筛查，健康体检等。

　　2.血液寄生虫检查

　　疟原虫检查、微丝蚴检查。

　　检查目的:检查血液内有无寄生虫。

　　⒊尿液检查

　　尿液分析〔尿10项指标）、尿沉渣显微镜检查，尿畸形RBC显微镜检查、24小时尿蛋白定量、尿阿迪氏计数、尿乳糜试验、尿卟啉、尿本－周氏蛋白检查等。

　　检查目的:诊断各种急、慢性肾炎，肾病综合症，泌尿系感染，糖尿病、多发性骨髓瘤等。

　　⒋粪便检查

　　大便常规、粪潜血。

　　检查目的:胃肠道疾病的检查及消化道肿瘤的筛查。

　　⒌体液及脑脊液检查

　　胸、腹水常规，脑脊液常规。

　　检查目的:胸腔、腹腔积液的性质鉴别及脑膜疾病的协助诊断。

　　⒍血栓性疾病检查

　　⑴血液流变学检查：全血粘度、血浆粘度、还原粘度。

　　⑵血液高凝状态检查：血浆纤维蛋白原含量、凝血酶原活动度、血浆D-二聚体测定

　　⑶DIC检查：血小板计数、凝血酶原时间测定、活化部分凝血酶时间测定、血浆纤维蛋白原含量、3P试验、D－二聚体测定。

　　⑷抗凝治疗效果监测：国际标准化比值（INR）监测口服抗凝药物剂量

　　检查目的:中老年人定期健康体检，协助诊断血栓性病。

　　⒎G－6PD酶缺乏检查

　　G-6-PD活性测定、MHb。

　　检查目的:诊断G-6-PD酶缺乏疾病。

　　⒏地贫疾病检查

　　Hb电泳、HbF、HbA2、RBC包涵体。

　　检查目的:协助诊断地中海贫血。

　　⒐阵发性睡眠性血红蛋白尿检查

　　酸溶血、糖水试验、热溶血。

　　检查目的:协助诊断PNH病。

　　⒑自体溶血性疾病

　　Coomb’s

　　检查目的:协助诊断自身抗体溶血性疾病。

　　⒒血液病形态学检查

　　骨髓血细胞的光镜形态学检查。

　　检查目的:诊断白血病及协助相关疾病诊断。

　　⒓新生儿疾病筛查

　　PKU、GAL、TSH、G-6-PD。

　　检查目的:协助诊断苯丙酮尿症，先天性甲状腺功能低下，半乳糖血症，G-6-PD酶缺乏症

　　五：微生物检查

　　1.普通细菌培养＋药敏

　　2.真菌培养＋药敏

　　3.厌氧菌培养＋药敏

　　4.结核杆菌培养

　　5.L型细菌培养＋药敏

　　6.淋球菌培养＋药敏

　　7.支原体培养＋药敏

　　8.O2培养（霍乱弧菌培养）

　　9.衣原体抗原检查

　　10.轮状病毒抗原检查

　　11.钩端螺旋体抗体检查

　　12.肺炎支原体抗体测定

　　13.幽门螺杆菌检查：C13－呼气试验

　　六：什么项目需要空腹检查

　　生化类型检查才需要空腹检查、其他类型的检查比如甲状腺检查不需要空腹

　　七：为什么生化类型检查需要空腹

　　进食后可血液中许多化学成分可发生改变，因而不能得到准确的化验值，如进食含脂肪高的食物后可使甘油三酯明显升高数倍；食用高糖食物两小时内可使血糖迅速生高。在头天晚间进食后到第二天清晨，空腹时间达十小时以上，体内各种物质已达到相对稳定和平衡，食物性因素对血液成分基本没有影响，此时抽血可得到相对稳定准确的结果。

　　八：为什么甲状腺检查不需要空腹

　　通过上面的分类大家能够很快速的查询到，甲状腺检查属于免疫检查大类里面的激素检查小类。是处于不需要空腹检查的范畴。

　　其实自己仔细想想也能够想明白，宝宝天天都要吃东西，难道在吃东西的时候会这么剧烈的影响甲状腺功能吗？

　　我们在反向思考下，如果需要空腹抽血检查甲状腺功能，那么我们拿到的指标有什么意义，因为你检查的是空腹时候的状态，而我们宝宝在平常都需要正常饮食的。

　　所以再次说明：甲状腺检查不需要空腹。

　　九：为什么有些医院需要空腹抽血检查

　　根据我了解的情况，深圳市妇幼的医生和护士都明确告诉过我，最好让宝宝吃饱喝足来抽血，这样宝宝才有力气，能够更好更快速的抽血。我也了解过其他省份很多大医院的要求，都没有要求空腹抽血。

　　一般要求空腹抽血的医院都是市、县一级别的医院。我个人觉得最大的可能是护士觉得麻烦，因为有的检查是需要空腹的，有的又不需要空腹检查。为了怕麻烦，统一规定都必须空腹检查。

　　所以大家不要让宝宝饿那么久遭罪，如果你遇到了必须空腹抽血的护士，你就告诉护士，已经空腹了。