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教你看懂甲状腺超声报告

2017-10-21 来源:李红霞教授谈甲状腺  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:48%的甲状腺乳头状癌(PTC)发生在多发性结节性甲状腺肿背景中;单发和多发结节患甲状腺癌的概率相似。目前强调超声检查时应对每个结节的超声特征单独进行分析,以甄别多发结节中的恶性结节。

  对于甲状腺疾病的患者,超声检查是最直接、最经济的检查方法,它可以将甲状腺疾病诊断到八九不离十,那么对于一个超声检查如何解读,是大家经常关注的问题。

  一般分为几个方面:

  1、结节的位置:左右叶、上中下

  2、结节的数目:多发、单发。

  多发——结节性甲状腺肿,甲状腺癌

  单发——甲状腺腺瘤,甲状腺癌。

  48%的甲状腺乳头状癌(PTC)发生在多发性结节性甲状腺肿背景中;单发和多发结节患甲状腺癌的概率相似。目前强调超声检查时应对每个结节的超声特征单独进行分析,以甄别多发结节中的恶性结节。

  3、结节的大小

  包括上下径、左右径和前后径,一般前后径大于左右径多见于恶性结节,小于多见于良性结节。

  4、结节的形状

  椭圆形或圆形:多见于良性结节

  直立状和不规则形:多见于恶性结节

  5、结节的边界

  边界清晰:多见于良性结节

  边界模糊:多见于恶性结节

  6、结节性质

  恶性结节多为实性而良性结节多为囊性、或囊实混合性。

  7、结节的回声

  极低回声和低回声:大部分恶性结节。

  等回声和高回声:大部分为良性结节

  8、结节的钙化

  结节内出现任意类型的钙化,患癌的风险性均增加,以微钙化恶性危险性最大。

  一般粗大钙化多为良性结节,不光滑的边缘钙化可见于恶性结节。

  9、结节的声晕

  完整,細窄——良性

  厚薄不一多为恶性

  10、结节被膜连续性:连续良性,不连续多为恶性

  11、结节的血流信号

  边缘型:良性结节,恶性结节

  混合型:良性结节,恶性结节

  中央型:多见于恶性结节

  无血流型:良性结节(出血囊变、胶质储留),少数恶性结节(微小)

  12、超声报告写着TI-RADS多少级,这代表什么呢?

  下面为您解答:TI-RADS是甲状腺影像报告和数据系统,分为6级:

  0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。

  1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。

  2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。

  3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺活检。

  4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!

  5级:提示癌的可能性最大,>95%

  6级:细胞学检出癌症。确诊为癌!

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