紧急! 过量"补碘"竟会这样...可惜很多人都不知道.....

　　如今，不少单位的体检表上新增加了一个项目———甲状腺彩超。某事业单位的许女士近日做完这项检查，被医生告知：“甲状腺结节，定期到医院复查。”对于病因，医生分析可能是碘过量，因为本地区并不缺碘。

　　人体缺碘甲状腺会甲亢，而丰碘甲状腺会患结节，因此她被告诫不要再食用加碘盐。许女士忐忑不安地回到单位，得知好几个同事跟她一样，在这一项上查出了问题。

　　据了解，几个月之前卫生部公布了《食用盐碘含量》征求意见稿，将食盐碘强化量从原来的20mg/kg至60mg/kg，修改为食用盐碘含量平均水平20mg/kg至30mg/kg，同时给予各地相应的自主权。但有专家指出，这只是一次技术性调整，碘盐政策并未根本改变，建议碘盐政策调整乃至盐业制度改革的步子再大一些。

　　现实：全民“过量补碘”

　　许女士感到遗憾的是，卫生部的碘盐新标准及说明只字未提居民对无碘盐的消费权问题，这意味着包括她在内的甲状腺病人群不管需不需要还得被“加碘”。

　　15年前，为解决中国7亿多人口缺碘问题，国家公布《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》，要求除八个高碘省市外，其他省市食用盐均需强制加碘。由于食盐专卖的原因，碘盐政策从一开始就充满了争议，尤其是不加区分的“全民加碘”，更是备受争议。

　　中国营养学会的一份报告显示：中国城市居民日均盐摄入量为11克，农村居民达到17克。根据目前市面上多数碘盐中每克盐含碘20至50微克计算，中国人每天摄碘量达到了惊人的220至850微克，远远超过世界卫生组织划定的每天200微克的安全线。

　　中国医科大学滕卫平教授经过五年研究，证实了在一些高碘区，如果再在盐里加碘，就容易诱发甲亢和甲状腺结节。在全民补碘政策实施15年之后，越来越多的地方流行病学调查显示，一些地区正迎来甲状腺疾病发病的高峰期，疾病暴发的时间段，与强制食用加碘盐吻合。专家们由此提出“科学补碘、分类指导、因地制宜、不多不少”的补碘原则。

　　最近某市的小雅被检查出患了甲亢，这种疾病就是大家俗称的粗脖子病，她家人认为是因为缺碘引起的，弄得一家人人心惶惶的，那么缺碘会引起粗脖子吗?

　　科普小知识：粗脖子一定是缺碘造成的吗?

　　粗脖子程度有轻有重，用手触到的甲状腺一般较软，有的稍硬，表面光滑，有时有结节样感，但无具体的结节边缘，常见于青年女性。那么粗脖子一定是缺碘造成的吗?

　　专家明确表示：不一定，缺碘是可以引起大脖子病，因为碘是人体必需的微量元素，大脖子是甲状腺激素分泌过多而引起身体系统亢奋的一种疾病，碘可以抑制甲状腺激素的释放，所以说缺碘会引起大脖子病。但还有许多甲状腺本身的疾病同样会引起大脖子，所以要通过仔细检查后才能确定是缺碘或是其它什么原因。

　　碘盐，谁需要?吃多少?

　　从十几年前的全民爱碘，到今天有人站出来拒绝碘盐，人们对待碘这种每日摄入量以微克计的元素，从一个极端走向另一个极端。究竟哪些人不应该吃加碘盐，这是个复杂的问题。

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　　非缺碘地区的居民不需食用加碘盐。像山东菏泽地区的一些县，属于高碘地区，已经取消了强制补碘;还有以海鲜为主食的渔民，据计算，日摄入海鱼750克以上的人群，就不需要再补碘了。

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　　甲亢患者不需食用碘盐，因为补碘会增加甲状腺激素的合成，加剧病情。

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　　甲状腺炎(桥本氏病)患者不要食用碘盐，补碘会加重炎症症状。

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　　甲状腺瘤患者，关于甲状腺癌和碘营养水平的关系，目前的医学研究尚不明确。因此甲状腺癌患者在食用碘盐与否的问题上更要慎重，结合病情，听从医嘱为上。

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　　甲状腺功能减低患者(甲减)，对于这类人群是否需要补点，也存在争议，因为甲减的致病因素是多样的，不能一概而论。

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　　其他甲状腺疾病患者，通常认为，只有甲状腺肿大患者需要补碘，但实际上缺碘和碘过量都能诱发甲状腺疾病，所以还是需要结合病情和自身的碘营养状况，在医生的指导下做出选择。

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　　患有甲状腺疾病的孕妇和哺乳期妇女，这是个棘手的问题，碘营养水平与婴幼儿的智力发展水平关系密切，需要结合个体情况遵从医嘱，或采取单独对哺乳期婴幼儿补碘的方法。