甲亢到底是一种什么样的疾病？

　　甲状腺位于身体的什么部位？它有什么作用？甲亢到底是一种什么样的疾病？甲亢有哪些临床表现？本文将为您一一解答。

　　甲状腺解剖

　　甲状腺呈“H”形，分为左、右两个侧叶，中间以峡部相连，有时自峡部伸出一个锥状叶。

　　甲状腺两个侧叶如“锁喉状”以悬韧带悬吊于甲状软骨至第6气管软骨环的前外侧。峡部多位于第2～4气管软骨环前方。

　　正常情况下颈部是看不见、摸不到甲状腺的。

　　甲状腺激素的作用

　　甲状腺是人体最大的内分泌器官，是唯一在细胞外储存其产物的内分泌腺。

　　甲状腺素是维持正常人体发育所必须的物质。借助甲状腺素调节全身各组织器官的代谢活动及生长发育。

　　正常甲状腺激素分泌调控图

　　甲状腺功能诊断中常用的检验指标

　　反映甲状腺功能的指标：

　　TSH、TT3/TT4、FT3/FT4

　　反映甲状腺免疫异常的指标：

　　TRAb、TPOAb、TgAb

　　其他：

　　Tg、降钙素

　　甲状腺功能检测指标的应用

　　甲亢是一种什么样的疾病

　　甲状腺功能亢进症简称甲亢，俗称大脖子病。有人还有眼球突出，故也称突眼性甲亢或毒性甲状腺肿。老百姓通常所说的甲亢指的是原发性甲亢。

　　甲亢是一种难治性疾病。女性多发，发病年龄在20-40岁。

　　由于体内甲状腺激素增加，表现为一些高功能代谢的症状和甲状腺弥漫肿大。

　　临床上分为原发性、继发性、高功能腺瘤三类。

　　原发性甲亢的病因尚不清楚。目前多数认为：它是一种自身免疫性疾病。95%甲亢患者血液中有几种刺激甲状腺的自身抗体，其作用缓慢而持久，能刺激甲状腺分泌大量T3和T4。

　　甲亢的临床表现

　　1

　　甲状腺

　　2

　　精神和植物神经

　　交感神经的过度兴奋,原发性甲亢更为明显。

　　情绪：多言，激动，急躁，失眠。有时躁狂多虑，似精神分裂症。

　　双手：细而速的颤动，有时足和舌尖也有颤动。

　　皮肤：出汗，热。这是血管舒缩功能异常兴奋的结果。

　　3

　　眼睛

　　典型的是双眼球突出，眼裂增宽和瞳孔散大。有时上下眼睑闭合困难，甚至不能盖住角膜。

　　其他不常出现的眼征：眼睛向下看时，上眼睑不随眼球下闭，在角膜上方露出巩膜一条;凝视时极少瞬眼；两眼集合能力极差。

　　突眼的严重程度与甲亢的严重程度并无关系。

　　4

　　循环系统

　　心率加速：

　　每分钟达100次以上，睡眠时也是这样。

　　心悸，胸部不适：

　　有时出现心律失常、而以心房颤动最常见。

　　脉压差增大：

　　收缩压和舒张压的相差增大。

　　5

　　基础代谢

　　食欲亢进，但体重减轻、消瘦

　　内分泌紊乱停经，阳萎

　　肠蠕动增加—腹泻

　　钾代谢障碍—周期性肌麻痹

　　自身免疫疾病—局限性胫前粘液水肿

　　甲状腺的诊断

　　误诊：早期或轻度病例，由于心跳、多汗等易误诊为心血管系统神经官能症，但后者心率在睡眠时不加速，基础代谢率正常。

　　血清中T3、T4的含量对诊断有肯定价值，尤其是T3更为敏感。