检查甲亢时需要注意些什么呢？甲亢的就诊流程？

　　检查甲亢时需要注意些什么呢

　　对疑有甲状腺功能异常的患者，医生往往让他们做甲状腺功能的有关检查，通常为血清T4、T3测定及碘131吸收率试验，以帮助诊断。

　　但某些因素可影响检查结果，那么检查前应注意些什么呢？

　　先说说T4和T3。人体血清中存在两种主要的甲状腺激素，即T4（四碘甲状腺原氨酸）和T3（三碘甲状腺原氨酸）。T4和T3在血液中大部分与血浆中的甲状腺素结合球蛋白（TBG）相结合。当体内甲状腺功能异常时，T4和T3值也会发生异常。但某些药物可影响检查结果，如阿司匹林、苯妥英钠能抑制TBG与T4结合而使T4降低，地塞米松也可使T4和T3值降低。因此，在做上述检查前1周内应禁止使用这些药物。

　　再说说碘131吸收率。以甲状腺机能亢进为例，其碘131吸收率增高，峰值时间也提前。单纯性甲状腺肿吸碘131率也较正常值高，但无峰值提前。甲状腺机能低下者则吸碘131率明显降低。某些食物和药物可影响试验结果，例如含碘丰富的海带、海蜇、苔菜、发菜、海鱼等，患者至少在试验前4～6周内应禁食。某些药物（如含碘喉片）也要避免服用。甲状腺激素药（如甲状腺粉、碘赛罗宁、降钙素等）应在检验前6周停用，抗甲状腺药（如甲巯咪唑、卡比马唑）应停用2～4周。安眠药、保泰松、肾上腺皮质激素（泼尼松、地塞米松等）、利血平、普鲁本辛、利尿剂（如呋喃苯胺酸）等应停用1周再做检验。

　　甲亢的就诊流程

　　第一步：判定是否是甲亢

　　根据病史、临床表现，再查甲状腺功能FT3、FT4升高就可以诊断为甲亢。

　　第二步：明确甲亢的病因

　　甲亢可以初步分为：甲状腺性甲亢(含8种病因)、垂体性甲亢、伴肿瘤的甲亢、卵巢甲状腺肿伴甲亢、医源性甲亢和暂时性甲亢，其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢(又称Graves病)。查TSH、TRAb、TPOAb、TGAb、摄碘率和甲状腺B超有助于鉴别诊断，必要时可行甲状腺细针穿刺细胞病理学检查。

　　第三步：评估甲亢的并发症

　　筛查甲亢眼病、甲亢肝病、甲亢血液学变化、甲亢心脏病、甲亢肌病、甲亢的内分泌变化、甲亢性精神病、甲亢皮肤变化等等。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。