甲亢所致的高血压怎样诊断?
甲亢全称为甲状腺功能亢进症,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。病变可以累及全身各系统。造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。
甲状腺激素的作用机理如下:
1、甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进导致的最直观表现就是饮食量增加。
2、进食量的增加和胃肠活动增强,会出现如厕次数和便量增多的现象。
3、甲亢会导致机体的氧化代谢增强,消耗能量增多,虽然进食量大,但是体重反而会减少的情况。
4、代谢增强,身体产生的热量增多,有此患者会出现低热现象,表现为怕热出汗。
甲亢的就诊流程
第一步:判定是否是甲亢
根据病史、临床表现,再查甲状腺功能FT3、FT4升高就可以诊断为甲亢。
第二步:明确甲亢的病因
甲亢可以初步分为:甲状腺性甲亢(含8种病因)、垂体性甲亢、伴肿瘤的甲亢、卵巢甲状腺肿伴甲亢、医源性甲亢和暂时性甲亢,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢(又称Graves病)。查TSH、TRAb、TPOAb、TGAb、摄碘率和甲状腺B超有助于鉴别诊断,必要时可行甲状腺细针穿刺细胞病理学检查。
第三步:评估甲亢的并发症
筛查甲亢眼病、甲亢肝病、甲亢血液学变化、甲亢心脏病、甲亢肌病、甲亢的内分泌变化、甲亢性精神病、甲亢皮肤变化等等。
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