得了甲亢,还能怀孕吗
得了甲亢也可以怀孕的。不过最好甲状腺指标控制在正常范围后,或者治好后再怀孕,这样对孕妇和胎儿都好。
甲亢若不治疗,直接怀孕的话,可能会对孕妇、胎儿都有不良的影响,比如流产、早产、妊高症、心衰、胎儿生长受限、发育异常等等。
相信每个想要宝宝的女性都不希望发生这样的事,希望生个健康、聪明的宝宝。
所以,如果打算要小孩了,一定要积极治疗甲亢,在医生的指导下用药、定期复查。
另外,甲亢在备孕期、怀孕早期的用药可能会进行调整或者更换药物。所以,在决定要小孩了之后,还要告知下医生,请医生帮你制定整个孕期的治疗方案,复查频率等。
什么原因诱发了「甲亢」
导致甲亢的原因主要有以下几种,其中 Graves 病约占 80%。
1. Graves 病
Graves 病是由于甲状腺过度活跃造成的,也是甲亢最常见的病因,其甲状腺不再受垂体分泌的 TSH 控制。
Graves 病具有遗传性,女性的发病率比男性高五倍多。压力、吸烟、颈部的辐射刺激、药物和微生物感染(如病毒)等都可触发 Graves 病。
Graves 病可以通过甲状腺 B 超检查和血液检查诊断。
2. 功能性甲状腺结节
像身体的许多其他部分一样,甲状腺也会随着年龄的增加而发生老化。通常,这些老化的部分不再合成甲状腺激素,而且对于这种老化也不需要治疗。
但有时,这些老化部位可能发生病变,不再受垂体分泌的 TSH 调节而直接分泌甲状腺激素,最终导致甲亢。对于大于 3 cm 的结节,更容易发生这种病变。
这种单个的,可以自由分泌甲状腺激素的结节叫做功能性结节,如果出现多个功能性结节,那就是毒性多结节甲状腺肿。这种类型的甲亢占所有甲亢病因的 15% 左右。
功能性结节通过甲状腺 B 超检查很容易被发现。
3. 甲状腺激素摄入过多
甲状腺激素药物存在普遍的滥用情况。一方面是由于服用甲状腺药物的患者缺乏随访,不能及时调整甲状腺激素药物的剂量,另一方面则是部分人想通过服用甲状腺素药物来达到减肥等其他目的。
这类患者可以通过摄取低剂量放射性标记的碘后,进行甲状腺 B 超检查,从而辨别出来。
4. TSH 分泌异常
垂体腺肿瘤可能会引起促甲状腺激素(TSH )分泌异常增多,甲状腺受 TSH 影响将分泌过多的甲状腺激素。这种情况非常罕见,并且可能与垂体的其他病变有关。
为了确诊发生这种紊乱的原因,对 TSH 的分泌情况进行全面专业的检查是必不可少的。
5. 甲状腺炎
病毒感染,比如感冒后可能会并发甲状腺炎症(亚急性甲状腺炎)。
甲状腺炎症通常伴发高烧、喉咙疼痛、吞咽困难、甲状腺疼痛,还有可能会导致整个颈部疼痛。腺体发生炎症时会引起抗病毒、抗感染的白细胞在此部位激增,即淋巴细胞性甲状腺炎。
上述情况,都会导致甲状腺体对甲状腺激素管理出现漏洞,使进入血液的甲状腺激素量增加。
淋巴细胞性甲状腺炎是孕妇的常见疾病,且产妇的发病率高达 8%。淋巴细胞性甲状腺炎的症状通常是:先持续 4~12 周的甲亢,随后往往是长达 6 个月的甲减症状,大部分患者最终甲状腺功能将恢复正常。
甲状腺炎可以通过血液检查、摄碘率和甲状腺 B 超检查确诊。
6. 碘摄入过量
甲状腺利用碘来合成甲状腺激素,而过量碘会引起甲亢,这种情况通常发生在甲状腺异常的患者身上。
某些含大量碘的药物,可能与甲状腺功能异常有关,如用于治疗心脏病的胺碘酮。
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