甲亢能根治吗？什么时候可以停药 治甲亢的药，真的会影响母乳

　　甲亢能根治吗？什么时候可以停药

　　甲亢可以治愈吗？

　　引起甲亢的病因有很多种，有的甲亢可以完全治愈，有的甲亢可能需要终身服药。

　　1. Graves 病

　　80% 的甲亢都是由 Graves 病引起的。

　　大部分 Graves 病都可以被治愈、停药，但有些人会复发，复发后可以再次服药治疗。

　　小部分 Graves 病可能需要长期甚至终身服药，这些病人往往一停药马上出现病情加重。

　　如果无法顺利停药，或停药后容易复发，可以在医生的指导下选择碘 131 或手术治疗，一般都可以达到根治的目的。

　　2. 甲状腺炎

　　各种甲状腺炎导致的甲亢一般都是暂时性的，可以自行缓解，一般不需要服用抗甲状腺药物（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）。

　　3. 碘甲亢

　　碘摄入过多导致的甲亢叫做碘甲亢。减少含碘的食物或药物，碘甲亢一般都可以治愈。

　　4. 其他原因导致的甲亢

　　小部分甲亢是由毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤引起的。这种甲亢一般可以通过手术或碘 131 治愈。

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　　甲亢什么时候可以停药？

　　一般只有 Graves 病引起的甲亢，需要服用抗甲状腺药物。

　　这里所说的停药，就是指停用抗甲状腺药物——丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。

　　满足以下条件时，可以在医生的指导下停药：

　　甲亢症状完全消失；

　　甲状腺功能恢复正常；

　　促甲状腺激素受体抗体 TRAb 降至正常，且连续 2～3 次复查仍然正常；

　　服药疗程满 1.5～2 年。

　　如果没有满足以上条件就停药了，甲亢容易复发。

　　别忘了复查

　　甲亢复发常发生在停药后的 6 个月以内，所以定期复查很重要。有复发的苗头，可以及早采取措施。

　　停药后可以每 2～4 周复查一次甲功，如果病情稳定，可以延长复查间隔，通常需要持续监测 6 个月。

　　治甲亢的药，真的会影响母乳

　　如果孩子能接受奶粉，建议改为奶粉喂养。

　　如果实在有哺乳的必要，目前认为甲亢患者哺乳期间适当服用抗甲状腺药物是安全的。

　　一般首选甲巯咪唑治疗，剂量每天 20～30 mg，对母亲和孩子都是相对安全的。

　　丙硫氧嘧啶，因为在乳汁中含量要少一些，所以可作为备选药物使用。但对母亲的副作用的可能性比前者稍大。剂量每天 300 mg 以内也是安全的。

　　服药的方法是在哺乳后分次服药，因甲巯咪唑服用后两小时在乳汁内达到峰值，所以避开这个时间喂奶。

　　服药 4 小时后，乳汁里的药物含量就微乎其微了。

　　建议您可以在喂过奶后吃药，隔 4 小时后可以进行下一次喂养，并且定期监测婴儿的甲状腺功能。

　　另外，治疗期间每 4 周复查甲状腺功能，肝肾功能等。注意少生气少着急，规律饮食和睡眠。

　　最后温馨提示：如果要用药，具体的治疗方案一定要面诊后根据您的具体情况来定，网上只能是咨询。谢谢！

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