甲亢、甲减不治疗，后果严重吗 有甲状腺结节，哪些东西不能吃

　　甲亢、甲减不治疗，后果严重吗

　　生活中，总有病友不能坚持正确服药，要么错过时间，要么偷偷减量，有些干脆不理医生的医嘱，随随便便就自己停药了。

　　甲亢、甲减看上去不像心梗、中风等疾病那么容易致人死地，但如果不用药，也有可能危及生命，被送进重症监护室。

　　甲亢的杀手锏

　　甲亢危象

　　甲亢危象是甲亢最严重的急性并发症。若不及时抢救，死亡率可达 50%，即使及时治疗，仍有 5%～15% 的死亡率。

　　甲亢危象的症状、表现：

　　高热；

　　大汗淋漓；

　　心跳加速，一分钟超过 140 次；

　　烦躁，焦虑不安；

　　意识混乱，神志恍惚；

　　恶心、呕吐、腹泻；

　　心力衰竭；

　　昏迷；

　　休克。

　　甲亢危象容易发生在这些人身上：

　　病情较重者；

　　没有治疗或治疗不充分者；

　　受到感染、强烈的精神刺激、过度劳累或接受手术者；

　　进行碘 131 治疗前准备不充分者。

　　甲减的杀手锏

　　甲减危象

　　甲减危象又叫黏液性水肿昏迷，是甲减最严重的并发症。即使及时治疗，死亡率也可达到 50%，治疗不及时死亡率更高。

　　黏液性水肿昏迷的症状、表现：

　　明显的畏寒、虚弱、嗜睡、水肿；

　　体温下降，一般在 36℃ 以下；

　　低血糖；

　　低血压；

　　呼吸又浅又快；

　　皮肤出现淤青，牙龈出血，大便发黑或有血便；

　　从嗜睡到意识不清，逐渐进入昏迷。

　　黏液性水肿昏迷容易发生在这些情况下：

　　甲减病情较重；

　　甲减没有治疗或治疗不充分；

　　寒冷、低温环境，如寒冷的冬天；

　　感染，或受到强烈的精神刺激，或发生心脑血管意外，或接受大手术；

　　甲减患者使用镇静剂、麻醉药；

　　老年人。

　　这些严重的并发症

　　如何避免

　　从上面的描述中不难发现，发生甲亢或甲减危象的根本原因是不治疗或药量不足，诱发因素包括感染、大手术、精神刺激、过度劳累、寒冷、其他重大疾病等等。

　　所以，做好以下 8 点，可以有效防止危象的发生：

　　1. 遵医嘱治疗

　　不擅自停药，也不随便减少药量，遵医嘱按时复查甲状腺功能。

　　2. 避免各种感染

　　冬天注意保暖，防止感冒；注意饮食卫生，防止胃肠炎；勤洗澡、勤换衣被，保持皮肤清洁；多喝水、不憋尿，防止尿路感染……

　　3. 准备好，再手术

　　手术前告知医生自己有甲状腺问题，把甲亢、甲减控制好后再接受大手术。

　　4. 避免大悲大喜

　　遇到重大精神创伤时要多和别人交流，及时获得家人、朋友、心理咨询师的支持、帮助、疏导。

　　5. 避免过度劳累

　　得了甲亢、甲减，要以休息为主，剧烈运动、重体力活要先放一放，等甲状腺功能恢复正常后再做。

　　6. 冬天注意保暖

　　老年人要特别注意，因为黏液性水肿昏迷大多发生在老年人身上。

　　7. 全面评估后再做碘 131

　　甲亢病人进行碘 131 治疗前要全面检查、评估病情，经医生判断适合做碘 131 治疗后再喝药水。

　　8. 多关心家里的老人

　　老年人不同于年轻人，有时候明明病情很重了，看上去也没什么异常。有些老年人怕子女担心，有不舒服也不及时告诉子女。

　　所以家里老人如果有甲亢或甲减，要多关注他们的病情变化，叮嘱他们按时服药，以免出现严重后果。

　　有甲状腺结节，哪些东西不能吃

　　1. 脖子变粗了，是长甲状腺结节了吗？

　　脖子变粗的原因很多，肥胖、局部炎症导致淋巴结肿大、青春期甲状腺代偿性增大、甲状舌骨囊肿、皮下纤维瘤、脂肪瘤等都可以导致脖子变粗。

　　真正的甲状腺结节，一般体积较小，只有直径大于 1.0 cm，且体型较瘦的人才有明显表现。

　　若要确诊是否是甲状腺结节，还需去医院查甲状腺彩超才能明确。

　　如果脖子明显变粗，建议您去医院甲状腺外科或内分泌科挂号就诊，明确是否是由于甲状腺引起。

　　2. 甲状腺结节一定会变成甲亢么？

　　甲状腺结节一般不会导致甲亢，只有甲状腺内的高功能腺瘤会导致甲亢。您可以先做个甲状腺功能检查，若提示有甲亢的话，可以做个甲状腺核素扫描确诊「甲状腺结节」是否为高功能腺瘤。

　　通常，甲亢患者中只有少数病人有甲状腺结节。

　　3. 得了甲状腺癌一定要做手术吗？

　　所有甲状腺癌一旦确诊均推荐手术切除。

　　通过手术，不仅能清楚原发病灶，还可以准确判断癌症的组织类型、分期、淋巴结转移情况等问题，对未来预后有积极的意义。

　　4. 有甲状腺眼病，生活上应该注意些什么？

　　除了积极进行治疗外，生活上还应注意以下几点，养成良好的生活及卫生习惯：

　　培养良好的用眼卫生习惯：当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，不要用手直接揉搓眼睛。

　　避免用眼过度：不在光线条件差的情况下阅读，不长时间用眼。

　　避免强光：外出遇强日光照射时，佩戴有色眼镜或者太阳镜。

　　清淡饮食：限制水盐摄入，禁食辛辣刺激食物，少饮酒。

　　严格戒烟：吸烟是导致眼病发生和恶化的主要危险因素，不仅使眼病病情恶化，而且降低治疗效果、增加治疗风险。

　　睡眠时枕头垫高：这样可以缓解因静脉回流受阻造成的眶压增高，减轻眼部症状。

　　使用眼药水或眼膏：如果存在眼睛「留白」现象（角膜暴露），建议白天使用润滑型眼药水，夜间应用润滑型眼膏。

　　定期到眼科做角膜检查：及时发现并处理角膜溃疡、全眼球炎等病变。

　　5. 甲状腺结节同甲亢一样吗？甲状腺结节忌什么食物？哪些东西不能吃？

　　首先需要明确您的甲状腺结节具体是什么情况，良恶性如何，是否有伴随其他症状或疾病。

　　单纯的甲状腺结节是没有伴随甲亢或甲减的。这种情况下，日常生活无需特殊改变，饮食注意避免食用过多的富含碘的食物，比如海带、紫菜、海苔、海蜇等。

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