如何通过饮食调理甲状腺结节 甲状腺结节需要治疗吗

　　如何通过饮食调理甲状腺结节

　　甲状腺结节根据不同病因可分为好多类别，治疗也不同。饮食上调整可能具有一定的益处，但也没有高质量的证据，在常规甲状腺结节诊治中并不作为重要的干预手段。所以具体还是建议咨询专科医生，在明确结节的性质采取相应治疗，适当考虑饮食调整。

　　希望以下的内容对大家有一定的帮助。

　　什么是甲状腺结节？

　　甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。流行病学调查显示，一般人群中通过触诊的检出率为3%～7%，而借助高分辨率超声检查其检出率高达20%－76%，女性和老人人群更为常见。依据病因分为：

　　1.增生性结节行甲状腺肿

　　2.肿瘤性结节（良性or恶性）

　　3.囊肿

　　4.炎症性结节。

　　可以看出绝大部分为良性结节，其中恶性只占5%左右。

　　所以，如果怀疑有甲状腺结节（或者已经被诊断），应该进一步明确是什么原因引起的甲状腺结节。咨询专科医生：

　　1 ）结节是什么性质？

　　2 ）是否有癌变风险？

　　3） 应该采取什么治疗？

　　4） 各种治疗的风险和受益。

　　甲状腺结节的饮食调理

　　1.碘

　　简单来说就是如果合并甲亢，应忌碘。如果没有甲亢，一般建议仍然可以使用碘盐，限制海带、紫菜等高碘食物即可。有些人对“大脖子病”印象深刻，于是误以为有结节也应补碘，但在加碘盐政策下，这种情况比较少见，一般来说不用特意食用高碘食物。

　　再具体一点说

　　1）炎症性结节：高碘饮食有加重炎症的作用，对于此类结节应该控制碘的摄入。限制含碘非常高的食物，如海带、紫菜、裙带菜等，碘盐还是可以用的。

　　2）甲状腺囊肿：一般是由于缺碘，引起甲状腺增生肿大出现甲状腺囊肿。因此需要饮食上还应该增加含碘丰富的食物摄入，甚至是缺碘地区可能需要补碘

　　3）增生性结节性甲状腺肿：多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上，病情反复进展形成。如果曾经患有弥漫性甲状腺肿是缺碘引起，也应增加含碘丰富的食物摄入。

　　4）肿瘤性结节：甲状腺腺瘤和甲状腺癌分别是甲状腺常见的良、恶性肿瘤。此类结节的产生病因复杂，目前还不明确。可能和缺碘有关，如果没有合并甲亢保证正常的碘摄入即可。2.十字花科蔬菜

　　十字花科类蔬菜如花椰菜、卷心菜、萝卜、西兰花等植物中有一类抗氧化物质——硫苷，在某些条件下，硫苷会水解生成异硫氰酸盐。而硫氰酸盐是一种致甲状腺肿物，作用方式是竞争性抑制碘-钠转运体(NIS)的活性，进而抑制甲状腺碘吸收，导致甲状腺素（T4）浓度降低。久而久之，就会造成人体内甲状腺激素生成障碍，导致甲状腺肿大。这种促进甲状腺肿大的作用在缺碘情况下更严重。

　　因此，甲状腺结节情况下，应该尽量避免一次生吃一斤以上此类蔬菜，尤其在碘摄入不足（不食用碘盐，或饮食中没有海带、紫菜、裙带菜等海产品）和吸烟情况下。

　　附食物碘含量比较：

　　1、含碘最高的食物为海产品，如海带、紫菜、鲜海鱼、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等（海带含碘量最高，其次为海贝类及鲜海鱼）。

　　2、陆地食品则以蛋、奶含碘量最高，其次为肉类，注意淡水鱼的含碘量低于肉类。

　　3、植物的含碘量是最低的，特别是水果和蔬菜。

　　十字花科类食物：

　　1、芸薹属的卷心菜、花椰菜（菜花）、绿菜花（西兰花）、大 白菜、小白菜、青菜、油菜、各种甘蓝、西洋菜（豆瓣菜）、芥菜、榨菜、雪里红、大头菜、芜菁等。

　　2、萝卜属的萝卜、大青萝卜、红萝卜、水萝卜、心里美等。

　　3、一些人们喜爱的野菜，如荠菜、诸葛菜、碎米荠、独行菜、芝麻菜等。

　　4、属于调味料的芥末（芥菜的种子）、辣根等。

　　甲状腺结节需要治疗吗

　　统计数据表明，60～70%中国人都能检查到甲状腺存在结节。也就是说5个中国人中就有3个有甲状腺结节。

　　有的人拿到体检报告很慌，「会得癌症吗？」

　　也有的不以为然：「不就等于长了个瘤嘛！」

　　那么，甲状腺结节的正确处理方式是什么，需要治疗吗？

　　通常，需要治疗的是结节性甲状腺肿。

　　甲状腺肿实际上是甲状腺结节慢慢退化以后演变的疾病，有单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿等。

　　单纯性的甲状腺肿，是整个甲状腺的弥漫性肿大，往往是因为一些代谢的需要。

　　比如青少年时期生长发育时，由于生长的需要容易出现单纯性的甲状腺肿；还有一种像以前困难时期缺碘的时候，尤其是山区缺碘所谓的大脖子病，也是跟缺碘有关系。

　　现在单纯性甲状腺肿不太多见，因为国家也注重补碘，吃的盐都是加碘盐，所以单纯性甲状腺肿少见了。

　　现在较为常见的是结节性甲状腺肿，就是甲状腺里出现了很多滤泡，慢慢长大以后形成一个个结节。严格来说这个也不叫一种病，但这种情况确实很多见。

　　结节性甲状腺肿如果是能够明确诊断，比如确诊是良性，那么一般大部分病人只需要观察，不一定要特别治疗。

　　比如说结节比较小，一般3公分以下，有时甚至可以提高到4公分以下，没有压迫症状，再考虑位置的原因，只要不是长在胸部后方，这些情况都不一定要做手术。

　　哪些情况要做手术呢？一种是结节特别大，超过了四公分；或者因为结节比较大而出现了压迫症状，比如压迫了气管、或者压迫了神经，导致声音的改变。

　　另外一种就是颈部比较大的巨大结节，外观上会影响生活、学习或者工作， 像女孩子突然颈部长了个东西看上去就怪怪的。

　　还有一种情况，如果甲状腺肿合并有继发性甲亢，甚至有些结节怀疑发生恶变的时候，这些情况下可能要手术治疗。

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