甲亢能根治吗？什么时候可以停药 心慌、胸闷，治心脏病竟引起甲亢？

　　甲亢能根治吗？什么时候可以停药

　　甲亢可以治愈吗？

　　引起甲亢的病因有很多种，有的甲亢可以完全治愈，有的甲亢可能需要终身服药。

　　1.Graves病

　　80%的甲亢都是由Graves病引起的。

　　大部分Graves病都可以被治愈、停药，但有些人会复发，复发后可以再次服药治疗。

　　小部分Graves病可能需要长期甚至终身服药，这些病人往往一停药马上出现病情加重。

　　如果无法顺利停药，或停药后容易复发，可以在医生的指导下选择碘131或手术治疗，一般都可以达到根治的目的。

　　2.甲状腺炎

　　各种甲状腺炎导致的甲亢一般都是暂时性的，可以自行缓解，一般不需要服用抗甲状腺药物（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）。

　　3.碘甲亢

　　碘摄入过多导致的甲亢叫做碘甲亢。减少含碘的食物或药物，碘甲亢一般都可以治愈。

　　4.其他原因导致的甲亢

　　小部分甲亢是由毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤引起的。这种甲亢一般可以通过手术或碘131治愈。

　　甲亢什么时候可以停药？

　　一般只有Graves病引起的甲亢，需要服用抗甲状腺药物。

　　这里所说的停药，就是指停用抗甲状腺药物——丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。

　　满足以下条件时，可以在医生的指导下停药：

　　甲亢症状完全消失；

　　甲状腺功能恢复正常；

　　促甲状腺激素受体抗体TRAb降至正常，且连续2～3次复查仍然正常；

　　服药疗程满1.5～2年。

　　如果没有满足以上条件就停药了，甲亢容易复发。

　　别忘了复查

　　甲亢复发常发生在停药后的6个月以内，所以定期复查很重要。有复发的苗头，可以及早采取措施。

　　停药后可以每2～4周复查一次甲功，如果病情稳定，可以延长复查间隔，通常需要持续监测6个月。

　　心慌、胸闷，治心脏病竟引起甲亢？

　　前段时间，李大伯总觉得胸口不舒服，去医院一查发现是得了心脏病——心律失常。

　　医生给他开了一种叫「胺碘酮」的药，吃了一段时间感觉好多了。

　　可是，最近李大伯又觉得不舒服起来。虽然一直在吃「胺碘酮」，但又开始出现心慌、胸闷、胸痛的症状，而且人也消瘦了不少。

　　李大伯只得再去医院找医生，经过问诊、抽血检查，发现竟然患上了「甲亢」。

　　李大伯为什么会得「甲亢」？

　　「甲亢」全称甲状腺功能亢进症，是由于身体合成和分泌的甲状腺激素过多所导致的疾病。

　　造成甲亢的病因有很多种，而李大伯的甲亢是吃药造成的。

　　含碘的药物可以导致「碘甲亢」

　　碘是合成甲状腺激素的原料，摄入过多就会导致甲状腺激素的合成增多，从而引起甲亢。这种甲亢称为「碘甲亢」。

　　长期、大量食用高碘食物（如海带紫菜）、使用含碘的药物都可以引起碘摄入过量。

　　常见的含碘药物主要有：

　　胺碘酮：每片含碘75mg。

　　含碘维生素：每片含碘0.15mg。

　　碘甘油：每片含碘15mg。

　　碘化钾：每片含碘145mg。

　　造影剂：如增强CT用的泛影葡胺、碘海醇和碘克沙醇等。

　　其中，胺碘酮是最常见的一种引起碘甲亢的药物。它主要用于治疗心律失常，有早搏、房颤、室速等心脏病的朋友对这个药应该不会陌生。

　　既然很多心脏病病友都可能会用到胺碘酮，那么在用药过程中应该注意些什么，才能尽量避免或减少药物的副作用呢？

　　服用胺碘酮的注意事项

　　1.学会识别碘甲亢

　　胺碘酮引起的碘甲亢症状并不明显，因此服药期间要警惕身体发生的细微变化。

　　如果有下面这些表现，就要想到碘甲亢的可能，要及时去医院就诊：

　　体重无缘无故地下降；

　　发现胺碘酮的药效不如从前，再次出现心慌、胸痛的心脏病症状；

　　出现过度兴奋、抑郁、性格改变等精神异常。

　　有没有甲亢，查一下甲状腺功能就可以确诊了。

　　2.注意检查甲状腺功能

　　在使用胺碘酮之前，就应该检查一次甲状腺功能，如有异常，就不要使用胺碘酮了，可以换用其他药物治疗心律失常。

　　使用胺碘酮的过程中，以及停用胺碘酮后的几个月内，也应该定期检查一下甲状腺功能，一般每6个月检查一次。这样可以及早发现异常。

　　碘甲亢是可以治愈的

　　并不是每个服用胺碘酮的患者都会出现碘甲亢。即使出现了碘甲亢，也是可以治愈的。

　　碘甲亢比一般的甲亢容易治疗，不需要额外服用抗甲亢药物，只要停用胺碘酮，3～4周后甲状腺功能基本都能恢复正常。

　　只有少部分甲亢非常严重的病人，才需要抗甲亢药物治疗。

　　俗话说，是药三分毒，每一种药物都有一定的副作用。

　　依据病情，权衡利弊，选择一种最有效、对病人伤害最小的药物，是医生要做的事情。

　　而我们能做的，就是正确认识药物可能出现的副作用，规范服药、定期复查，尽量避免或减少药物对身体的损害。

　　吃药也会吃出甲亢，看来甲状腺疾病离我们并不遥远。

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