甲状腺功能亢进的营养
甲状腺功能亢进(甲亢),是由多种病因导致甲状腺激素(TH)分泌过多而引起代谢亢进和神经、循环、消化等系统兴奋性增高为主要表现的一组临床综合症。典型表现为高代谢综合症、甲状腺肿大和突眼症。
能量
甲亢患者的基础代谢率升高,耗氧量和产热增加,散热加速,患者常有多食易饥、疲乏无力、怕热多汗,体重下降。所以要供给充足的能量,尽量依据患者的身高、体重制定个性化的方案。一般较正常人能量增加50%-70%,由于每天的食物量较大,避免一次性摄入过多,可采取增加餐次的方法,要根据病情及时调整能量的摄入。
碳水化合物
甲状腺激素的分泌过多会促进肠道对碳水化合物的吸收,使葡萄糖进入细胞内被氧化,刺激肝糖原和肌糖原的分解,加速糖异生。造成糖耐量降低,容易诱发糖尿病。但因甲亢的患者需要较高的能量,所以要给予适量的碳水化合物,通常占总能量的60%-70%,不能过高。
蛋白质
少量的甲状腺激素可促进蛋白质合成,但甲状腺素分泌过多,蛋白质的分解加速,氮排泄量增加,蛋白质代谢呈负氮平衡。因此要保证蛋白质的摄入,蛋白质供给量应高于正常人,可按照1.2-1.5g/kg,不宜多给动物蛋白质,动物蛋白质以占蛋白质总量的1/3左右为宜。
脂肪
大量的甲状腺激素可促进脂肪动员,加速脂肪的氧化和分解,并加速胆固醇的合成,促使胆固醇转化为胆酸排出体外,增加胆固醇的利用使血液中胆固醇偏低。因此,脂肪的供给量正常或偏低一点即可。
矿物质
大量的甲状腺激素有利尿排钾的作用,并加速矿物质的排泄;甲状腺激素对破骨细胞和成骨细胞均有兴奋作用,使骨骼的更新加快,容易导致骨质疏松,钙磷运转率加速,尿排泄增加,但血中浓度仍可保持正常或稍高。甲亢患者的B族维生素和维生素C消耗量增加。因此,要适当增加矿物质的供给,尤其是钾、钙和磷等,如有腹泻应注意多食用含有维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物,多食用新鲜蔬菜;充足的维生素D能促进钙和磷的吸收,要注意维生素D的补充或增加日照的时间。
碘
碘参与甲状腺素的合成,其本身在体内积蓄过多也可能诱发甲亢,甲亢患者应该避免含碘丰富食物(海带、紫菜等)和药物。
此外,甲状腺素增多时,促使肠蠕动增强,引起排便次数增多,甚至腹泻。因此要适当限制膳食纤维多的食物,以减少腹泻的发生。
甲亢最容易找上这6种人
甲状腺位于我们的颈部,是一个重要的内分泌器官。它分泌的甲状腺激素可以调节身体的各种代谢活动。
如果甲状腺激素分泌太多,就会表现出怕热、容易出汗、胃口大增、失眠、心慌、消瘦、乏力等一系列疾病症状,这就是医学上所谓的甲状腺功能亢进症——甲亢。
甲亢其实并不少见。据统计,每100个女性中就有1~2个人患甲亢,而男性则是每1000个人中有1~2人患甲亢。
那么,甲亢容易找上哪一类人呢?
1.有甲亢家族史的人
甲亢最常见的病因是Graves病(格雷夫斯病),这是一种可以遗传的疾病。
所以Graves病患者的家族成员们得甲亢的可能性比一般人要大。比如,患者的同卵双胞胎姐妹有30%~60%的可能发病,患者的子女发生甲亢的概率比普通人高1倍。
2.女性
从文章开头的介绍就可以看出,女性比男性更容易得甲亢。
因为Graves病不仅是一种遗传病,还是一种自身免疫病。非常不幸,凡是自身免疫病,都比较「青睐」女性。
此外,女性要经历怀孕生子,女性更不擅长调节情绪、压力,这些都容易诱发甲亢发作。
3.精神压力大的人
Graves病是一种自身免疫病,和免疫系统功能紊乱有关。而长期的过度焦虑、压力过大、精神刺激等,都有可能导致免疫系统功能紊乱,从而诱发甲亢。
4.有甲状腺结节的人
除了Graves病,还有其他几种毛病也可以引起甲亢,比如某些甲状腺结节。
甲状腺结节就像甲状腺里长出的小疙瘩。有些结节可以自主分泌甲状腺激素,导致体内甲状腺激素过多,从而出现甲亢。
通过甲状腺B超和核素显像检查,就可以把这些有问题的结节找出来。
5.近期有病毒感染的人
甲状腺炎也会导致甲亢。而某些病毒或细菌感染,就有可能诱发甲状腺炎。
甲状腺受到病毒或细菌的炎症破坏,储存在其中的甲状腺激素一次性大量分泌到血液中,就会引起甲亢。
得了甲状腺炎,会有发烧、咽喉痛、心慌等症状,很容易让人误以为是之前的感冒还没好,因而延误了诊治。
6.碘摄入过量的人
甲状腺是利用碘来合成甲状腺激素的。所以,如果碘摄入太多,甲状腺激素就会过量,就会导致甲亢。
我们平时吃着加碘盐,再隔三差五地吃点海鲜,并不会造成碘摄入过量。
只有每天大量进食海带、紫菜等高碘食物,或者是因为治疗其他疾病而不得不长期服用含碘的药物(如治疗心脏病的胺碘酮),才会导致碘摄入过量。
你是甲亢「青睐」的那一类人吗?其实,我们可以做出一些努力,避免被甲亢找上门来。
比如戒烟,比如保持平和愉悦的心态,比如强身健体、预防感染。
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