甲状腺结节热消融水隔离技术
由于甲状腺周围围有气管,食管,颈部大血管,喉返神经,喉上神经,甲状旁腺等重要结构,因此我们必须彩取安全可靠的防护措施,避免以上重要结构在热消融的过程中受到热损伤。
在超声实时监测下将液体注入甲状腺周围间隙,使消融区域与上述重要结构分离开,从而达到保护上述重要结构,减少并发症的发生。
水隔离的主要间隙:
1、甲状腺前间隙:主要材料为10ml注射器,将2%利多卡因用同等量生理水稀释后在超声实时引导下注入甲状腺前包膜外间隙内及颈前肌群,使颈前肌水肿,腺体与颈前肌分离。
2、甲状腺外侧间隙及后间隙:主要材料为22G PTC针,连接软管(可以用输液泵连接管替代),20ml注射器。在超声适时引导下将PTC针由颈动脉内侧刺入甲状腺外侧间隙,缓慢注入生理盐水,使甲状腺与颈动脉及外侧间隙分离,同时将PTC针刺入甲状后后间隙,继续缓慢推注生理盐水,注意生理盐水总量应控制在50ml以内,注入较多生理盐水后患者有肿胀不适感。
3、甲状腺内侧间隙:在超声适时引导下将10ml注射器针由甲状腺峡部刺入甲状腺内侧与气管之间,缓慢注入生理盐水,使甲状腺与气管分离。
注意:甲状腺外侧间隙、后间隙及内侧间隙一般利用纯生理盐水,不加入利多卡因,因为利多卡因对后间隙的神经、特别是喉返神经有麻痹作用,会引起患者术后声音嘶哑。
艾灸与甲状腺结节
一、甲状腺结节危害大,女性高发需谨慎!
甲状腺结节在中年女性多见,其危害的严重性在于,它会对患者的正常生活和工作都带来极大的影响,虽然现在甲状腺结节的患者越来越多,但还是有很多人不知道它的危害严重性,所以有必要为大家具体介绍一下:
1、不孕不育
甲状腺属于人体的内分泌器官,它能控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性,当出现甲状腺结节时,人体的甲状腺功能则会慢慢出现障碍,使人体的内分泌开始失调。最终导致女性月经失调、停经、性欲降低,男性出现阳痿、早泄等症状,最终导致不孕不育。
2、肌肉萎缩
甲状腺结节的患者可能会出现肌肉萎缩、松弛、无力的症状,还会伴有细微震颤、减反射活跃、反射时间缩短等现象。具体表现在夹菜、穿针引线时手发抖,写字歪曲,以致易导致丧失劳动本领。
3、情绪失控
随着甲状腺结节的不断增大,会使脖子凸显出结节肿块,特别对于爱美的女性来说严重影响了个人的美观。长此以往患者还会慢慢出现精神抑郁、烦躁易怒、失眠多梦等情绪变化,极易与人吵架,极大危害与家人及他人的关系。
4、呼吸困难
当甲状腺结节疾病的恶化,可能会压迫一侧器官,致使气管向另一侧移位或者弯曲;如果双侧气管被压迫时候,就会出现呼吸困难的症状,长期下来气管开始软化,最终导致窒息。
5、气血不通
当甲状腺结节压迫颈部的大静脉时,会引起头颈部的血液回流困难,尤其是位于胸骨后的甲状腺结节,会使患者面部青紫浮肿,患者颈部和胸前浅表静脉明显扩张。
6、声带麻痹
甲状腺结节逐渐增大还会压迫喉返神经,引起声带麻痹,出现声音嘶哑的症状,严重时会压迫交感神经链引起眼裂变小、瞳孔缩小及同侧面部少汗等综合症。
7、甲状腺癌
甲状腺结节钙化与甲状腺癌密切相关,砂粒样的甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤,常是乳头甲状腺癌的特征表现。
8、影响脏腑
随着甲状腺结节严重程度的逐渐升高,甲状腺结节还会导致心率加速、心律失常、心梗梗塞等疾病;会使转氨酶上高、肝肿大、还使人体白细胞减少,造成贫血;甲状腺结节后甲状腺素也会发生变换,随着甲状腺素升高对抗人体的胰岛素,使人体出现高血糖的病症。
二、艾灸更适合调理甲状腺结节!
因为传统调理甲亢的方法就是药物治疗、手术治疗等,但是大家都能了解到的就是药物治疗的同时,会出现副作用,对患者的肝脏肠胃带来很大的影响;手术治疗更是创伤大,术后局部遗留瘢痕影响美容,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等。,甚至会造成感染和并发症,这些治疗方法往往都会导致“一波未平一波又起”的状况,并不能够从根本上解决患者的问题。
艾草被称为“灸草”,《本草纲目》记载艾记载:艾以叶入药,性温、味苦、无毒、纯阳之性、通十二经、具回阳、理气血、逐湿寒、止血安胎等功效,亦常用于针灸。故又被称为“医草,艾灸通过温热之力将艾草药力渗透肌肤直达病灶,可以直接疏导甲状腺结节的气血,活血化瘀、理气化痰有非常好的疗效。
其实艾灸对甲状腺结节的调理是从中医的病因方面出发,从导致人体生病的根源入手,直接对甲状腺结节进行“釜底抽薪”!临床上艾灸不仅能帮助人们更好地解决甲状腺结节的困扰,并且对于人体没有任何的创伤,还没有任何的伤害!不愧被称为甲状腺结节的“终结者”!
所以我们认为,对于甲状腺囊性结节,用艾灸来调理是个很不错的选择,但是要提前说明的是,艾灸并不是万能的,有效率也不是百分之百,具体见效是因人而异的,坚持的越久有效率越高。
甲状腺结节、艾灸选穴:
1、阿是穴(甲状腺肿大处)
患处的艾灸是必须的,属于治标,艾灸病灶部位促使其软化、缩小。若结节小于1.5cm的,可以随时观察,若结节大于1.5cm,可以考虑治疗。如果在艾灸中,发现结节增长很快,请马上到医院去检查。因为有些人的甲状腺结节有可能是恶性的, 我们自己是不能够判断的。
2、天突
3、肝俞
4、期门
5、神阙
6、足三里
7、太冲
三、甲状腺结节艾灸后变大,不要急!
在艾灸的过程中不要着急,甲状腺艾灸后常会有一个软化、变大的过程,只要继续灸下去,灸会有一个逐渐缩小的过程,所有的瘤体在调理的时候,几乎都会有这样的一个变化。
在艾灸调理甲状腺期间,可能会让你怀疑艾灸是否对此病真实有用,因为肿块有时候也会变大,然后变小,如此反复,但你会发现肿块会慢慢变软,艾灸调理肿块的原理,就是软坚散结,得先软化后,才能慢慢消散。
我们在给灸友提供灸疗建议是,比如调理子宫肌瘤,卵巢囊肿也常常会遇到暂时性的变大现象,但是不要害怕,正是有了这些变化,才预示着疾病再有反应,提醒我们有效果了在软坚散结,在慢慢缩小。
四、调理甲状腺结节,食疗很关键!
碘元素对甲状腺有非常大的影响,碘元素摄入不足或者摄入过多都会引起甲状腺病变,而碘的缺乏是引发甲状腺肿大的最为主要的原因。
像高原、山区里的人们日常饮食一般摄入碘不足,应多吃含碘食物;而沿海地区的人则应该控制碘的摄入。
1、宜多吃加强免疫力的食品,如核桃、红枣、香菇、蘑菇、木耳、山药等;
2、多吃消结散肿的食品,如油菜、芥菜、猕猴桃等;
3、多吃含碘量高的食品,如海蜇、海参、龙虾、海带、紫菜、发彩、干贝等;
4、忌辛辣刺激性食品,如辣椒、葱、花椒、桂皮等。
最后附上一个对甲状腺结节有好处的食疗方:
绿豆海带汤
功能:清凉解毒、削肿软坚。
主治:青春期甲状腺功能亢进、缺乏碘性甲状腺肿大。
用料:海带30克,绿豆60克,大米30克,陈皮6克,红糖60克。
制法:将海带泡软洗净切丝。沙锅内加清水,放入大米、绿豆、海带、陈皮,煮至绿豆开花为宜,加入红糖溶匀服食,不喜甜食者可酌加食盐调味。
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