甲状腺瘤与甲状腺癌是一回事吗
人们常说“谈癌色变”这个词,现如今越来越多的甲状腺瘤患者,人们不禁也“谈瘤色变”,甲状腺瘤是不是就是甲状腺癌呢?
甲状腺瘤与甲状腺癌虽然都属于甲状腺疾病,但存在明显区别。甲状腺瘤有良性和恶性之分,良性甲状腺瘤包括甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,而甲状腺癌是指甲状腺中的恶性肿瘤。
患者疑问:甲状腺瘤会恶性病变吗?出现哪些症状需要警惕?
甲状腺瘤虽然是很常见的一种病,但如不及时治疗,瘤体会日益增大,严重困扰人体健康。据医学统计,良性肿瘤有10-20%的恶性变几率。
当患者出现以下症状:(1)肿瘤近期迅速增大;(2)瘤体活动受限或固定;(3)出现声音嘶哑,呼吸困难等压迫症状;(4)肿瘤硬实,表面粗糙不平;(5)颈部淋巴结肿大时,应考虑良性肿瘤在恶化。总体来讲就是:良性肿瘤不及时治疗很可能恶性变,而恶性肿瘤不及时治疗则会危及生命。
怎样正确辨别甲状腺瘤和甲状腺癌?
甲状腺瘤好发于颈前部,形似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下活动的颈部慢性病变。发病初期一般无明显症状,但有的可能短期迅速增大,再继续发展影响呼吸,少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。
良性甲状腺瘤:患者一般无明显症状。肿块呈圆形或椭圆形,与周围组织无粘连,随吞咽上下移动。肿块表面光滑,边界清。个别肿块大者可压迫气管,使气管、食管移位。有时因肿块内出血,瘤体会突然增大,伴有局部胀痛。
恶性甲状腺瘤:患者常有颈部胀痛、紧迫感等不适感。肿块一般质硬,不规则,边界不清,活动度差,部分患者早期伴颈淋巴结肿大,会引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等。
甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤的明显区别:良性肿瘤在异常增生上有一定限度,不会无节制的增生,而且增生的速度比较慢,对人体损害比较轻,重者可出现压迫血管、气管的症状。而恶性甲状腺肿瘤,其细胞分裂增生速度较快,对周围组织有明显的侵袭倾向,甚至可发生转移,危及生命。
甲亢能根治吗
引起甲亢的病因有很多种,有的甲亢可以完全治愈,有的甲亢可能需要终身服药。
1. Graves 病
80% 的甲亢都是由 Graves 病引起的。
大部分 Graves 病都可以被治愈、停药,但有些人会复发,复发后可以再次服药治疗。
小部分 Graves 病可能需要长期甚至终身服药,这些病人往往一停药马上出现病情加重。
如果无法顺利停药,或停药后容易复发,可以在医生的指导下选择碘 131 或手术治疗,一般都可以达到根治的目的。
2. 甲状腺炎
各种甲状腺炎导致的甲亢一般都是暂时性的,可以自行缓解,一般不需要服用抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)。
3. 碘甲亢
碘摄入过多导致的甲亢叫做碘甲亢。减少含碘的食物或药物,碘甲亢一般都可以治愈。
4. 其他原因导致的甲亢
小部分甲亢是由毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤引起的。这种甲亢一般可以通过手术或碘 131 治愈。
甲亢什么时候可以停药?
一般只有 Graves 病引起的甲亢,需要服用抗甲状腺药物。
这里所说的停药,就是指停用抗甲状腺药物——丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。
满足以下条件时,可以在医生的指导下停药:
甲亢症状完全消失;
甲状腺功能恢复正常;
促甲状腺激素受体抗体 TRAb 降至正常,且连续 2~3 次复查仍然正常;
服药疗程满 1.5~2 年。
如果没有满足以上条件就停药了,甲亢容易复发。
别忘了复查
甲亢复发常发生在停药后的 6 个月以内,所以定期复查很重要。有复发的苗头,可以及早采取措施。
停药后可以每 2~4 周复查一次甲功,如果病情稳定,可以延长复查间隔,通常需要持续监测 6 个月。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥38适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥28先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
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健客价: ¥47平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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健客价: ¥181.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥32用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
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健客价: ¥16.8用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥145甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥15清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥25清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥27清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥24清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥28主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥81.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥16调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥26