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甲状腺瘤与甲状腺癌是一回事吗 甲亢能根治吗

2017-07-24 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:良性甲状腺瘤:患者一般无明显症状。肿块呈圆形或椭圆形,与周围组织无粘连,随吞咽上下移动。肿块表面光滑,边界清。个别肿块大者可压迫气管,使气管、食管移位。有时因肿块内出血,瘤体会突然增大,伴有局部胀痛。

  甲状腺瘤与甲状腺癌是一回事吗

  人们常说“谈癌色变”这个词,现如今越来越多的甲状腺瘤患者,人们不禁也“谈瘤色变”,甲状腺瘤是不是就是甲状腺癌呢?

  甲状腺瘤与甲状腺癌虽然都属于甲状腺疾病,但存在明显区别。甲状腺瘤有良性和恶性之分,良性甲状腺瘤包括甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,而甲状腺癌是指甲状腺中的恶性肿瘤。

  患者疑问:甲状腺瘤会恶性病变吗?出现哪些症状需要警惕?

  甲状腺瘤虽然是很常见的一种病,但如不及时治疗,瘤体会日益增大,严重困扰人体健康。据医学统计,良性肿瘤有10-20%的恶性变几率。

  当患者出现以下症状:(1)肿瘤近期迅速增大;(2)瘤体活动受限或固定;(3)出现声音嘶哑,呼吸困难等压迫症状;(4)肿瘤硬实,表面粗糙不平;(5)颈部淋巴结肿大时,应考虑良性肿瘤在恶化。总体来讲就是:良性肿瘤不及时治疗很可能恶性变,而恶性肿瘤不及时治疗则会危及生命。

  怎样正确辨别甲状腺瘤和甲状腺癌?

  甲状腺瘤好发于颈前部,形似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下活动的颈部慢性病变。发病初期一般无明显症状,但有的可能短期迅速增大,再继续发展影响呼吸,少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。

  良性甲状腺瘤:患者一般无明显症状。肿块呈圆形或椭圆形,与周围组织无粘连,随吞咽上下移动。肿块表面光滑,边界清。个别肿块大者可压迫气管,使气管、食管移位。有时因肿块内出血,瘤体会突然增大,伴有局部胀痛。

  恶性甲状腺瘤:患者常有颈部胀痛、紧迫感等不适感。肿块一般质硬,不规则,边界不清,活动度差,部分患者早期伴颈淋巴结肿大,会引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等。

  甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤的明显区别:良性肿瘤在异常增生上有一定限度,不会无节制的增生,而且增生的速度比较慢,对人体损害比较轻,重者可出现压迫血管、气管的症状。而恶性甲状腺肿瘤,其细胞分裂增生速度较快,对周围组织有明显的侵袭倾向,甚至可发生转移,危及生命。

  甲亢能根治吗

  引起甲亢的病因有很多种,有的甲亢可以完全治愈,有的甲亢可能需要终身服药。

  1. Graves 病

  80% 的甲亢都是由 Graves 病引起的。

  大部分 Graves 病都可以被治愈、停药,但有些人会复发,复发后可以再次服药治疗。

  小部分 Graves 病可能需要长期甚至终身服药,这些病人往往一停药马上出现病情加重。

  如果无法顺利停药,或停药后容易复发,可以在医生的指导下选择碘 131 或手术治疗,一般都可以达到根治的目的。

  2. 甲状腺炎

  各种甲状腺炎导致的甲亢一般都是暂时性的,可以自行缓解,一般不需要服用抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)。

  3. 碘甲亢

  碘摄入过多导致的甲亢叫做碘甲亢。减少含碘的食物或药物,碘甲亢一般都可以治愈。

  4. 其他原因导致的甲亢

  小部分甲亢是由毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤引起的。这种甲亢一般可以通过手术或碘 131 治愈。

  甲亢什么时候可以停药?

  一般只有 Graves 病引起的甲亢,需要服用抗甲状腺药物。

  这里所说的停药,就是指停用抗甲状腺药物——丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。

  满足以下条件时,可以在医生的指导下停药:

  甲亢症状完全消失;

  甲状腺功能恢复正常;

  促甲状腺激素受体抗体 TRAb 降至正常,且连续 2~3 次复查仍然正常;

  服药疗程满 1.5~2 年。

  如果没有满足以上条件就停药了,甲亢容易复发。

  别忘了复查

  甲亢复发常发生在停药后的 6 个月以内,所以定期复查很重要。有复发的苗头,可以及早采取措施。

  停药后可以每 2~4 周复查一次甲功,如果病情稳定,可以延长复查间隔,通常需要持续监测 6 个月。

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