甲状腺有问题,还得当心眼睛受牵连
什么是甲状腺相关眼病?
甲状腺疾病中有一部分属于自身免疫性疾病,即免疫系统误把人体自身的成分当成「敌人」来攻击,并产生一些对抗自身成分的抗体和免疫细胞,使得自己的器官受到损伤。
自身免疫性疾病导致的甲状腺问题,它产生的抗体除了会攻击甲状腺外,还喜欢攻击眼球周围的组织,包括眼球周围的肌肉、结缔组织等,导致这些组织发生炎症、水肿、细胞损伤及功能异常,这就造成了甲状腺相关眼病。
甲状腺患者为什么要当心?
甲状腺相关眼病有时被大家俗称为「甲亢突眼」,可见甲状腺功能亢进症患者是主要的发病人群。
另外,患病的范围还包括各种原因所致的甲状腺功能减低症患者。
无论是哪种情况,这个病的轻重与甲状腺功能的水平都是不成绝对正比。只要曾经有过甲状腺功能的异常,无论是否治疗好了、无论甲状腺功能稳定了多久,都有发病的可能。
大多数人是先有甲状腺问题,后出现甲状腺相关眼病;也有一些人是先有眼部病变,后出现甲状腺问题;还有少数的一类病人,是由始至终都没有发现甲状腺疾病,仅有眼部表现。
除了甲状腺疾病,一些研究者还发现这个病可能和遗传、吸烟、射线等因素也有关系。
甲状腺相关眼病早发现
如果出现以下症状,得多留个心眼。
1. 眼睑退缩:正常情况下,我们的上眼皮会盖住黑眼珠上方。上睑退缩就是自然睁眼时上眼皮的位置提高了,导致露出上面的眼白,眼睛显得「又大又凶」。有时下眼皮也会发生退缩,露出下面的眼白。如果只发生在一个眼,有时会误以为是好的那只眼睛的眼皮下垂了,其实不然。
2. 眼球突出:这也是眼睛「变大变凶」的一个原因。
3. 眼睑红肿:这是眼周围软组织发生炎症的表现。
4. 眼睑闭合不全和倒睫:上下眼皮闭不拢、睫毛向内倒摩擦眼球,这基本上是由于前面 3 点造成的继发改变。其中睡觉时眼皮闭不拢最明显,自己可能不知道,需要家人来发现。
5. 眼球偏斜:最初是眼球某几个方向转动不协调,有可能进一步发展成眼球固定不动或者固定向某个方向偏斜。
除了以上 5 点,可能还同时伴有眼睛红丝明显、畏光、流泪、异物感、疼痛、复视、视力下降等。
这些眼部改变,可能进一步引起结膜炎、角膜炎、斜视、视神经受压迫、青光眼等情况。一旦出现任意一种,眼睛都会感觉很不舒服。
甲状腺相关眼病的表现非常多样,每个人可能只有一两项改变,但都应引起足够的重视。
怀疑得了甲状腺相关眼病,怎么办?
如果眼睛感到不舒服,可以去医院的眼科看看。如果怀疑是甲状腺相关眼病,可以请眼科医生帮忙判断,如有需要内分泌科和眼科都应该看。
内分泌科:检查甲状腺功能,并根据医生的意见,治疗甲状腺的问题,有的还需要行甲状腺手术治疗。
眼科:如果已有明显的眼部改变,内分泌科医生也能一眼看出来,但是只有到眼科,通过眼科设备进行全面的检查,才能发现一些肉眼不易发现的问题,例如倒睫、角膜炎、青光眼、早期的斜视等,并给予针对性的治疗。
更重要的是,甲状腺相关眼病的表现多种多样,因此治疗也非常个性化,有时会需要两个科室会诊,协商最佳的治疗方案。
体检查出甲状腺结节,哪些东西要「忌口」
一说起甲状腺疾病和饮食,自然会联想到「碘」,比如甲亢患者要「忌碘」饮食,桥本甲状腺炎患者要「低碘」饮食。但甲状腺结节更常见,这类人的饮食有讲究吗?
饮食要不要调整,得看你的甲状腺结节是「什么样」的结节。
如果是单纯的、良性的甲状腺结节,无需「忌口」,也可以吃加碘盐,但不要再吃太多海带、紫菜等高碘食物。
但甲状腺结节有时候会和甲亢、桥本甲状腺炎、甲状腺肿同时存在,所以,你还需要再查一下甲状腺功能和 B 超。
如果发现有合并了前面提到的疾病,甲状腺结节就不是「单纯」的结节了,这时要根据具体情况调整饮食:
甲状腺结节合并甲亢,需「忌碘」饮食,要吃无碘盐,不吃海带、紫菜、虾贝、海鱼等海鲜。
甲状腺结节合并桥本甲状腺炎,需「低碘」饮食,要吃加碘盐或低碘盐,但少吃盐,基本不吃海带、紫菜等高碘海鲜,只能少量吃虾贝、海鱼等低碘海鲜。
甲状腺结节合并甲状腺肿,需避免生吃十字花科蔬菜,如萝卜、菜花、花椰菜、白菜、甘蓝等,但做熟了可以吃。
如果是恶性的甲状腺结节(甲状腺癌),可能需要做手术外加碘 131 放疗,而放疗前需要「低碘」饮食(注意事项与第 2 点相同)。
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用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥471、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥38适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥28先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥18适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥361.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥32抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥8用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16.8用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥144平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥38清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥25清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥27清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥24清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥26主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥8平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥50平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥40平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥181.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥16调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥26