甲亢在治疗过程中要留意哪些问题 甲亢的辅助检查

　　胎儿是准妈妈们的小心肝，但如果准妈妈有了甲亢的问题，就会影响到自己胎儿的发育，专家指出，治疗甲亢的时候，女性应该多关注药物的作用，是否会对胎儿造成影响，并根据医生的建议，对甲亢进行治疗，不要等到孩子快要出生的时候，甲亢的问题还没有解决。

　　甲亢在治疗过程中要留意哪些问题

　　首先，治疗以口服药物为主，首选丙基硫氧嘧啶(PTU)，但最大剂量大应大于每天200毫克，以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育。

　　其次，病情的控制应适度，不必将心率，基础代谢率，甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围，因为即使是正常孕妇，上述观察指标也会略高于正常范围，过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下

　　另外，此类患者不可使用甲状腺摄131I检查，更不能采用同位素治疗甲亢，以免影响胎儿的生长发育，如果医生决定不得不施行手术治疗，应在怀孕4-6月为宜，且术前甲亢病情需得以控制。

　　母亲需增加孕期检查的频率，了解胎儿的发育问况，平时稍有异常情况应及时向医师反映。

　　孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAB)的浓度，如果TRAB高于正常值数倍，提示胎儿可能也将患有甲亢，以便医师及时采取措施。

　　专家提醒：长期坚持体育锻炼，可以在一定程度上减少甲亢出现的几率，但由于孕妇比较特殊，所以在有了甲亢以后，是不适宜用体育锻炼的方法来预防甲亢的，不过，孕妇也可以从营养饮食、注意休息等的环节中，对甲亢进行预防。

　　典型甲亢患者，凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况，针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。

　　甲亢的检查项目

　　(1)了解机体代谢状态的项目：

　　基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。

　　(2)了解血清甲状腺激素高低的项目：

　　血清总T3(TT3)测定，血清总T4(TT4)测定，血清游离T3(FT3)测定，血清游离T4(FT4)测定，血清反T3(rT3)测定。

　　(3)了解垂体--甲状腺轴调节的项目：

　　甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验)，血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH)，促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。

　　(4)了解甲状腺肿大情况的项目：

　　甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。

　　(5)甲状腺免疫学检查：

　　促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定。

　　(6)了解甲状腺病变性质的项目

　　(7)检查电解质情况

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