甲状腺肿大的临床检查是什么 造成甲状腺肿大的常见因素有什么

　　甲状腺疾病的种类有很多，患者只有正确的诊断出是哪种病情才可以有效的进行治疗，甲状腺肿大这种疾病在一些缺碘的地区也是一种流形的疾病。患者可以看见脖颈前方的一些肿块，并且手指也能触摸到肿块的形状还有移动的方向。那么，在临床上，我们是怎样检查出患者的甲状腺肿大的疾病：

　　1、血清TSH、T3、T4检测

　　TSH、T3、T4水平正常。

　　2、131I摄取率

　　131I摄取率正常或升高。

　　3、血清TPOAb、TgAb

　　一般为阴性，少数可为轻度升高，可提示其将来发生甲减的可能性较大。

　　4、细针穿刺细胞学检查

　　对于B超显示为低回声的实质性结节、钙化结节直径≥1mm的结节、质地较硬结节或生长迅速的结节应行细针穿刺细胞学检查，细针穿刺细胞学检查是术前评价甲状腺结节良恶性最有效的方法，敏感性为65%～98%，特异性为72%～100%。

　　5、颈部X线检查

　　对病程较长，甲状腺肿大明显或有呼吸道梗阻症状或胸骨后甲状腺肿的患者应摄气管X片，以了解有无气管移位、气管软化，并可判断胸骨后甲状腺肿的位置及大小。

　　6、颈部超声检查

　　颈部B超是诊断甲状腺肿方便、可靠的方法。B超能检测出2～4mm的小结节，因此B超能发现体检触不到的结节，通常体检发现成人甲状腺结节的发生率为4%～7%，而B超检查发现成人近70%有甲状腺结节。

　　7、核素显像

　　核素显像可以评价甲状腺形态及甲状腺结节的功能。弥漫性甲状腺肿可见甲状腺体积增大，放射性分布均匀，结节性甲状腺肿可见热结节或冷结节。

　　8、颈部CT和MRI

　　颈部CT或MRI并不能提供比B超更多的信息且价格较高，但对于胸骨后甲状腺肿有较高的诊断价值。

　　9、呼吸功能检测

　　巨大甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿应行肺功能检测以对气道受压情况做出功能性评价。

　　以上就是关于甲状腺肿大疾病的九种不同的检查方法。其中对于颈椎部位的B超是一种比较简便的方法。另外，医生们也可以采用一些询问的方式，向甲状腺肿大患者询问最近食用过的食物还有一些关于饮食的具体细节。

　　甲状腺肿大这种疾病大家并不陌生，很多的人都知道这种疾病在出现之后，会影响到患者的形象，导致脖子肿大，对于这种疾病，他就应该尽早的了解，了解其中的发病因素那么，造成甲状腺肿大的常见因素都有哪些呢？

　　1、对甲状腺激素的生理需要量增加

　　由于青春期、妊娠期、哺乳期等。机体对甲状腺激素的生理需要量增加，这提示甲状腺激素的合成量不能满足机体需要量的增加，结果甲状腺代偿性增大。只是散发性甲状腺肿发生最多的原因。同时，生理性对甲状腺激素要求增加，也能使其他原因的单纯性甲状腺肿于青春期与妊娠时期症状明显化或加重。碘缺乏是世界上甲状腺肿的常见原因。虽散发性非毒性甲状腺肿与地方性甲状腺肿不同，但碘摄入不足将促使散发性非毒性甲状腺肿的发生。

　　2、药物阻碍甲状腺激素的合成

　　有些药物如：硫氰酸盐、过氯酸盐、对淡水杨酸、保泰松、雷锁辛、四环素、碳酸锂、钻盐、秋水仙碱、磺胺类、硫脲类及碘化物等，都能不同程度的抑制甲状腺激素的合成。过来或过长时间地服用这些药物，会使甲状腺激素的合成减少，tsh分泌增加，刺激甲状腺增生肿大，以合成较多的甲状腺激素。

　　3、生甲状腺肿物质

　　食物中含生甲状腺肿物质，如十字花科植物、木薯、核桃等是缺碘地区发生甲状腺肿的重要因素，而在散发性甲状腺肿的发病因素中也有一定作用。

　　4、先天性甲状腺激素合成障碍

　　甲状腺中缺乏甲状腺激素合成所必须的某些酶，甲状腺激素或甲状腺球蛋白的生成障碍。有的通过甲状腺腺体的代偿性增生，部分患者尚能维持正常的甲状腺功能，临床仅表现为单纯性甲状腺肿大。

　　甲状腺肿大的饮食护理怎么做呢？

　　1.甲状腺肿大患者最好少吃或不吃辛辣刺激，肥甘厚腻，烧烤，腌制等食物，平时进食定时定量，合理营养为原则。忌酒，辛辣，燥热，刺激性食物。控制高脂肪饮食及低纤维食物。尽量少吃油炸，熏烤及腌制食物。多喝酸奶，蘑菇汤，海带汤，黄花鱼汤。

　　2.甲状腺肿大患者避免一些发物如蔬菜与食物：桃、梨、黄豆、卷心菜、白菜、油菜、菠菜、箩卜、木薯、核桃、等等食物，因为它们可能进一步地压抑甲状腺功能，引起甲状腺肿大。

　　3.患者应注意饮食营养丰富，进食高热量、容易消化的食物，供给足够的蛋白质，应多食蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。但要限制脂肪摄入：甲减时血浆胆固醇排出缓慢，因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。

　　4.多补充蛋白质

　　多补充蛋白质对于甲状腺肿大患者是比较好的方法，所以，患者在平时的饮食中，对于蛋白质的摄入量可以进行一定的增加，通过提高对于蛋白质的吸收，来增强患者的身体素质以及对疾病的抵抗能力，帮助患者能够在一定条件下缓解患者的病症，能够起到有效的效果的食物，患者可以食用如肉类、蛋、牛奶等。

　　5.不宜过早饮食

　　对于因为消化道术后的甲状腺肿大患者的饮食需要注意的是，患者不宜过早的食用食物。需要根据手术种类与肠蠕动恢复的情况来定，不是消化道的手术可以再手术六小时之后开始进食，以清淡为主，多吃一些新鲜的水果蔬菜。这也是甲状腺肿大的饮食注意事项。

　　温馨提示，大家需要注意其中的发病原因，有效的进行治疗，患者也要注意合理的饮食护理，少吃一些腌制的食物，不要吃烧烤，平时要定时定量，注意营养搭配，而且，都是一些新鲜的水果蔬菜，平时在吃饭的时候，应该多补充一些蛋白质食物。

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