老年性甲状腺机能亢进症又称为淡漠型或无力型(apathetic)和隐蔽型(masked)。
症状表现
老年性甲状腺机能亢进症特点为
①发病较隐袭。
②临床表现不典型,常突出某一系统的症状,尤其是心血管和肠胃道症状。由于年迈,伴有其他心脏病,但心动过速表现较少,不少患者合并心绞痛,有的甚而发生心肌梗塞,发生心律紊乱和心力衰竭者更为常见,约占半数以上。老年甲亢患者中食欲减退的发生率较多,且多腹泻,致消瘦更为突出,呈恶液质,常误诊为癌症。
③眼病和高代谢症群表现较少,甲状腺常不肿大,但甲状腺结节的发生率较高,尤其是女性病人。
④血清总t4测定可在正常范围内,但131碘摄取率增高,t3抑制试验呈不抑制反应。测定ft3、ft4则常见上升和高敏感血清tsh可为低值和测不出。
⑤全身症状较重,赢弱,明显消瘦,全身衰竭,抑郁淡漠,有时神志迷糊,甚而昏迷。故老年性甲亢易被漏诊、误诊。须提高警惕。
治疗方法
治疗多采用抗甲状腺药物,也可用放射性碘治疗,此外,辅以利血平,并予以各种支持对症疗法。
症状表现
(一)新生儿甲亢 有两种类型:第一型较为常见,病儿的母亲于妊娠时有graves病,母体内的tsh通过胎盘到达胎儿使之发生甲亢,故出生时已有甲亢表现,生后1~3月内自行缓解,血中tsi也随之消失。一般采用抗甲状腺药物辅以心得安治疗。第二型较少见,症状可在婴儿早期出现,母亲在妊娠时未必一定有graves病,但常有阳性家族史,此型患儿甲亢表现不能自行缓解,患者常有颅骨缝早期融合,智力障碍等后遗症。治疗同上。
(二)儿童期甲亢 临床表现与成人相似。在后期均伴有发育障碍。一般18足岁前采用较为安全的抗甲状腺药物治疗,但其效果不如成人。如有复发,还可给予第二次药物治疗,然后再考虑手术治疗。
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用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16.8平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥38主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥8.5平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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健客价: ¥16甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥15用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥13.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥7.51、急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2、后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4、甲状腺机能亢进,重症肌无力;5、其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
健客价: ¥78