诱发甲亢危象的常见因素有哪些 怎样处理甲亢术后甲低

　　甲亢危象是甲状腺机能亢进症在某些应激因素作用下，导致病情突然恶化，出现高热、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、心房颤动等，以致出现虚脱、休克、谵妄、昏迷等全身代谢机能严重紊乱，并危及病人生命安全的严重表现的概称，如不及时抢救，死亡率极高，死亡率可达50%，即使及时正确地抢救治疗仍有5%～15%的死亡。因此，必须避免诱因，注意先兆，早期发现，及时治疗，以最大限度的降低死亡率。

　　诱发甲亢危象的常见因素较多，涉及多科病，主要有：①内科因素：感染、精神创伤、疲劳过度、甲亢症状未缓解而骤停抗甲状腺药物或重症患者未经及时、积极治疗者。②外科因素：主要是甲亢手术前未能妥善准备；其他如剖腹产、人工流产、阑尾切除术等，也可诱发本病。③其他：甲状腺肿大明显，病情较重，行放射性碘治疗前未用抗甲状腺药物准备的患者，多发生在碘治疗后1～2周内。曾有报告输液反应诱发甲亢危象者。

　　少数甲亢患者术后出现甲低，出现的时间差别很大，有的出现较早，有的出现较晚。术后甲低的治疗和其他原因引起的甲低治疗大致相同，出现甲低主要是采用甲状腺激素替代疗法。替代治疗的甲状腺激素药物有3种，即t3、t4和干甲状腺片。

　　① t3由于作用时间持续较短，故很少用于甲低的替代疗法。

　　② t4每天用量100～300微克，可以一次服入，亦可分为2～3次服入，每片剂量为100 微克。

　　③ 干甲状腺片，每天用量40～200毫克，可以一次服入，亦可分为2～3次服入。每片剂量为 40毫克。

　　目前国内主要用干甲状腺片治疗，每个人所需药物剂量有很大差别，故需在医生的指导下用药。

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