甲亢是由于甲状腺分泌紊乱而引发的一种比较常见的内分泌疾病,很多患者都具有饥饿多食但体重骤减的临床表现,这是因为甲亢造成机体代谢异常造成的。那么,甲亢是如何导致患者出现饥饿多食但体重骤减的呢?
首先,我们从甲亢造成机体的三大营养物质代谢异常说起。甲亢可造成机体蛋白质、脂肪、糖分三大营养物质代谢异常亢进。
甲亢会导致机体甲状腺激素分泌过多,从而促进蛋白质的分解,引发尿氮量大量分解,造成机体严重缺乏蛋白质。
另外,甲状腺激素不仅能影响脂肪的合成和分解,最终导致机体储存脂肪的功能下降,还能加快机体糖的氧化,促进肝糖原和肌糖原的分解代谢,致使甲亢患者无法正常的储存脂肪和糖分。
其次,我们从机体的水盐代谢角度,分析一下甲亢患者体重骤减的原因。
甲亢导致分泌过多的甲状腺素,具有利尿作用,且尿钾多于尿钠,所以患者需大量补水、补钾以补充机体缺失。另外,过多的甲状腺素还会造成机体破骨细胞和成骨细胞的亢进,加速骨骼更新频率,导致大量钙、磷的代谢紊乱和缺失。所以,甲亢会造成机体微量营养素的大量缺失,导致机体因缺乏营养物质而体重减轻。
肌无力是甲亢的并发症之一,轻者表现为疲劳后加重,休息后减轻,伴发重症肌无力的时候则会严重影响患者的工作生活。
那么甲亢肌无力应如何诊断呢?
1.发病特点
甲亢肌无力具有甲状腺功能亢进的临床表现,多发于青少年,肌无力多出现在甲亢症状之后,但也可在甲亢症状之前出现,呈缓慢发展病程。
2.临床表现
甲亢肌无力多表现为对称性、以下肢为重的四肢近端肌无力,少数可波及肢体远端肌肉,波及全身肌肉者极罕见。肌萎缩一般较轻或不明显,程度与肌无力常不一致,偶有肌痛。当甲亢得到有效治疗后,肌无力等症状也随之好转和恢复。
3.实验室检查
甲亢肌无力患者血清t3、t4、ft3、ft4有不同程度增高,肌电图呈肌源性损害特征,光镜下可见肌纤维粗细不等、少数肌纤维萎缩变性、横纹消失、肌膜核增多,电镜下可见局限性肌原纤维变性、线粒体异常、脂滴增加、肌膜下糖原累积。
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