(1)急性甲亢性肌病:甲亢病人在甲亢危象时可见到急性肌肉病变,引起呼吸肌肉麻痹造成呼吸衰竭,引起颅神经病变导致吞咽困难。西安交通大学第一医院内分泌科崔巍
(2)慢性甲亢性肌病:部分病人,尤其是老年病人,可以出现明显的肌无力和肌萎缩,起病较缓慢,呈逐渐性加重。受影响的可以是全身肌肉,但以肩部、臀部及手部肌肉最为时显,以致站立、走路、提物困难。
(3)发作性四肢麻痹:常见于亚洲青壮年男性,常于饱餐或劳累后发作,夜间也常有发作。发作时双下肢或四肢瘫痪,轻者肢体只能移动,不能坐起或站立,重者肢体完全不能移动。查血钾多数降低,补钾治疗有效。
(4)重症肌无力:有少数甲亢病人可伴发重症肌无力。受影响的肌肉以眼肌、面部肌肉及吞咽肌肉最常见。主要表为眼肌活动障碍,面部肌肉无力,咀嚼、吞咽困难,说话功障碍。主要特点是一做肌肉运动,肌肉很快出现无力,用新斯的明治疗有效。有些病人合并胸腺肿大或胸腺瘤。有人认为重症肌无力和甲亢是一种疾病(自身免疫性疾病)的两个方面的表现,也有人认为这两种情况同时出现只是偶合。
甲亢手术前准备。
(1)颈部照片,了解有无气管受压或移位。
(2)检查心脏有无扩大、杂音或心率不齐等,并作心电图检查。
(3)耳鼻喉科会诊,检查声带功能。
(4)测定基础代谢率在+20%以下方可进行手术。
(5)术前充分药物准备,应用硫氧嘧啶直至症状基本控制,待基础代谢率、脉搏均正常后,改服碘剂2周,然后再行手术。个别病人服用硫氧嘧啶和碘剂不能控制症状时,可改服心得安,每6小时1次,每次20-60mg;应用4-7日后脉率正常则可手术。
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健客价: ¥91用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗,可延长存活期或推迟气管切开的时间。
健客价: ¥9991、急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2、后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4、甲状腺机能亢进,重症肌无力;5、其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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