促甲状腺激素偏高原因是什么？

　　促甲状腺激素偏高原因是什么？促甲状腺激素偏高，即检查发现TSH偏高。在甲状腺素正常的情况下，促甲状腺激素偏高可能是亚临床甲减。

　　什么是亚临床甲减？TSH水平轻度升高而游离甲状腺素（FT4）在正常的状态，发现一种常见的甲状腺功能减退（甲减）类型，伴有极少或无甲减症状和体征，称之为亚临床甲减（subclinicalhypothyroidism，SHT）。

　　亚临床甲减的发病与很多因素有关，主要是自身免疫性甲状腺炎及甲减治疗不足，另外还有甲亢经药物、手术或放射治疗后，颈部有外照射史，服用含碘的药物(如铿、胺碘酮等)，患有其它自身免疫病如1型糖尿病)，产后甲状腺炎，服用免疫反应调节剂(如IFNot3)等，但大多数人无明显的危险因素。

　　促甲状腺激素偏高原因通过以上介绍了解，可能是由于亚临床甲减的因素。亚临床甲减是甲状腺功能减退的最轻形式，有报道，25%-50%的患者可能有甲状腺激素不足的症状，比年龄匹配的对照组明显多，且此人群的甲状腺肿大率是普通人群的两倍。

　　由于甲状腺激素在正常水平，所以临床上除了甲状腺肿大外，没有其他甲减症状和体征，甲状腺肿大与亚临床甲减促甲状腺素水平有关。亚临床甲减一般不需治疗，除非病人要求治疗甲状腺肿大。

　　那么，甲状腺肿大治疗需要注意哪些事项呢？

　　为甲状腺肿大患者施行一些检查，这些检查可能包括针吸活检、B超和放射性甲状腺扫描。如果必要的话，还可以为其准备外科手术或放射治疗；如果患者有甲状腺肿，当其为此担忧的时候，我们需要去鼓励他。

　　甲状腺功能低下的患者需要温暖潮湿的环境以滋润其皮肤。温和的泻药和大便软化剂全改善其便秘。为其提供高纤维低热量的饮食，并鼓励其多运动促进体重减轻。嘱咐患者，如果有任何感染，应立刻向医生报告。如果患者发热，应持续检测体温直至稳定。在甲状腺替代疗法开始后，要注意观察患者有无甲亢的症状或体征，如不安，发汗和消瘦。尽量减少使用镇静剂，因为甲状腺功能减退症会减慢许多药物的代谢。当有迹象提示患者缺氧或酸中毒时，要检查患者的血气以帮助判断患者是否需要机械通气。

　　给甲状腺炎患者使用抗生素，并观察体温的变化，体温往往可以提示患者对抗生素是否耐药。检查患者的生命体征，并检查患者的颈部的有无肿胀或发红。如果患者有吞咽困难，给其提供流质饮食。注意提示甲状腺功能亢进症的体征，如神经紧张、震颤和虚弱。这些症状在亚急性甲状腺炎是最常见的。如果患者有严重的甲亢，密切监测其体温、呼吸、心率和血压。

　　甲状腺切除术后，每15～30分钟检查一次患者的生命体征直到其病情稳定。警惕提示继发甲状旁腺损伤的抽搐等迹象。监测术后血清钙水平，并备好10%葡萄糖酸钙溶液。注意评估敷料是否有出血过多。注意患者有无气道梗阻的症状、体征，如说话费力、肿胀进展或喘憋。床旁应备有气管切开器械。