甲状腺功能低减发病缓慢,症状不是很特别,常常被病人和家属忽视,不能早期诊断、早期救治。专家指出:甲状腺甲减疾病需要与肾病、贫血、特发性水肿、睡眠呼吸暂停综合症、肢端肥大症、忧郁症相区别。
专家介绍说,甲状腺甲减疾病特别爱往这些疾病堆儿里扎,所以,日常生活当中一定要注意该情况,避免误治误诊的现象发生。甲减病人多见于女性,常伴有月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲低减营养不足更加重了贫血,而贫血在中年妇女又十分常见,不易引起重视。贫血患者常常同时伴有怕冷、乏力等症状,所以不少甲减常常被长期误诊为贫血,而得不到及时的诊断和治疗。而甲减病人还会出现体重增加的状况,反应迟钝、记忆力下降,这些都是与单纯贫血是不同的,甲状腺激素低下和促甲状腺激素(TSH)升高是原发性甲减的特征性表现。
专家还表示,甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或者是体重增加,有些病人还伴有尿蛋白阳性,所以常常被认为是肾病或者是特发性浮肿而得不到正确的诊断和拯救,甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现,临床上只要想到甲减,正确的检查不难鉴别诊断。
还有甲减病人因为水钠潴留表现为舌体增大、声音嘶哑、手足增大,有时候特别容易被人误认为肢端肥大症,但甲减病人血清生长激素水平正常,多数病人的垂体不大,少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的,激素测定可以正确地鉴别诊断。
还有就是甲减病人因为呼吸中枢的动力发生变化,对高碳酸血症和低氧血症的敏感性下降,可表现为睡眠呼吸暂停症。专家介绍,实际上睡眠呼吸暂停症是一个综合症,它由多种原因引起,包括肥胖、库欣综合征、肢端肥大症、甲减等,甲减是其中一个重要的原因,甲状腺激素治疗可以取得满意的疗效,对于每一个睡眠呼吸暂停症的病人都应考虑有无甲减的可能性,甲状腺功能检查是必要的。
最后,专家强调的是忧郁症容易和甲减疾病出现混淆的情况,甲减病人发生在老年朋友较多,随着年龄的增长,甲减的发病率也随之上升,长期甲减使一些老人表现为忧郁,甲减患者以单纯抗忧郁治疗不能取得满意的疗效,对忧郁症表现的老人要考虑甲减的可能性,甲状腺激素测定可以得到满意的结果。
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