临床上甲状腺结节患者越来越多,什么样的结节需要处理,医生建议对结节进行穿刺,穿刺是怎么回事,痛不痛等问题,经常困扰着门诊患者,下面就甲状腺结节与穿刺活检常见的六个方面的疑问解答如下,希望能为患者解惑。
一问:什么样的结节需要穿刺
一般来说25px以上的结节均可穿刺,临床医师常根据B超TI-ARDS分类,分类达3类以上多建议穿刺活检。对于25px以下5mm以上的结节,超声表现有可疑恶性特征:低回声、边界不清、微小钙化点、竖着长的结节,多建议穿刺活检。5mm以下结节多可随访观察,必要时亦可穿刺活检。
二问:穿刺是怎么回事
目前甲状腺结节穿刺一般在B超引导下进行,安全、方便。常用方法是细针穿刺行细胞学检查。所用穿刺针一般为5ml注射器或比5ml注射器更细的PTC穿刺针。局部麻醉(亦可不麻醉)下穿刺3针,涂片,送检,1-2天可出结果。
三问:穿刺前需要注意什么
1、化验检查血常规、出凝血时间,了解有无异常。2、穿低领衣服。3、女性最好避开月经期。4、穿刺前1周停用阿司匹林、丹参等活血药物。
四问:穿刺中需要注意什么
患者放松心情,不要吞咽口水,咳嗽,不随意讲话、活动。
五问:穿刺后需要注意什么
穿刺后,穿刺部位压迫30分钟,针眼处24小时内勿沾水,穿刺当天不要饮酒、K歌等。
六问:穿刺有什么不良反应
超声引导下的甲状腺结节细针穿刺对甲状腺损伤微小,几乎无并发症发生,临床上常见的不良反应有:1、出血、血肿形成:多由穿刺时刺伤血管或穿刺后压迫不当所致,一般局部加压后多可止血。2、疼痛:一般较轻微,1-2天可缓解。3、感染:皮肤皱褶多、易出汗者易感染,必要时可予抗生素治疗。4、气管、神经损伤等极少发生,多可自行缓解。
补肾,健骨,活血,止痛。用于骨质增生,骨刺疼痛。
健客价: ¥37舒筋活络、祛风除湿、温经止痛。用于风寒湿邪、痹阻脉络所致的痹病,症见肢体关节冷痛、屈伸不利、手足麻木、半身不遂。
健客价: ¥48引阳索胶囊:补肾壮阳,生津。用于阳痿早泄,腰膝酸软,津污自汗,头目眩晕等症。 枸橼酸西地那非片:适用于治疗勃起功能障碍。
健客价: ¥779活血通经、止痛。用于治疗软组织损伤而引起的颈、肩、腰、腿痛。对冻疮也有一定疗效。
健客价: ¥10治疗消化道溃疡药。用于胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性胃炎。
健客价: ¥161.唐草片:清热解毒、活血益气。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴细胞在100-400个/mm 3之间),有提高CD4淋巴细胞计数作用,可改善乏力、脱发、食欲减退和腹泻等症状,改善活动功能状况。 2.齐多拉米双夫定片:适用于HIV感染的成人及12岁以上儿童,这些病人有进行性免疫缺陷。本品可降低HIV-1的病毒量,增加CD4+细胞数。
健客价: ¥7900清热解毒,凉血通脉。用于消除青年脸部痤疮(俗称暗疮)及皮肤湿疹,皮炎等。
健客价: ¥21.9散结镇痛胶囊:软坚散结,化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕;子宫内膜异位症见上述证候者。 桂枝茯苓胶囊:用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴
健客价: ¥778消炎止痛,局部降温。适用于跌打扭伤、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、冻疮等。对炎症初期的红、肿、热、痛等尤其为适宜。
健客价: ¥59补气养血。用于气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及贫血。
健客价: ¥468肝滋肾,解毒祛湿。用于肝肾阴虚,湿毒未清引起胁痛,纳差,腹胀,腰酸乏力,尿黄等症;或慢性肝炎转氨酶增高者。
健客价: ¥38清热解毒,健脾除湿,通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
健客价: ¥1286清热解毒,健脾除湿,通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
健客价: ¥1929清热解毒,健脾除湿,通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
健客价: ¥2572养阴和胃。用于胃痛灼热、嘈杂似饥,口咽干燥,大便干结,浅表性胃炎,胃阴不足型慢性胃炎及各种胃部不适。
健客价: ¥15解表清热,镇惊化痰。用于内热食滞,外感风寒引起的身烧口渴咳嗽痰盛,咽喉肿痛,惊风抽搐,夜卧不安,隐疹不出。
健客价: ¥66具有抗炎及免疫抑制作用。用于治疗类风湿性关节炎。
健客价: ¥34.8疏肝解郁,清热解毒。用于急、慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性活动性肝炎、对血清谷丙转氨酶,麝香草酚浊度,黄疸指数均有显著的降低作用,对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
健客价: ¥17.9祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热阏,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥18主要用于风湿热瘀、毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎、肾病综合征、白塞氏综合征、麻风反应、自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥26祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症, 麻风反应,自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥33清热解毒,健脾除湿,通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
健客价: ¥169清热解毒,健脾除湿,通络活血。用于湿热下注引起的附件炎,子宫内膜炎,盆腔炎等症。
健客价: ¥20