对于甲状腺疾病和糖尿病,大家一定都不陌生。但对于二者的关系,多数人可能并不了解。据北京丰台广济中西医结合医院讲述:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌都与糖尿病的发病有着重大关系。
(1)甲亢
甲亢患者常合并糖代谢异常或糖尿病,发生率约为1.7%~65.0%合并甲亢的严重程度病程和原有基础疾病是影响糖代谢结果的根本因素。
甲亢时,甲状腺激素对胰岛功能有双重影响,既改变机体对胰岛素的敏感性,又加快胰岛素降解当甲状腺激素升高时,胰岛B细胞功能减低,拮抗胰岛素的物质增多因此,甲亢患者应常规进行糖代谢检查,并定期随访,部分患者可进一步筛查糖负荷后胰岛素及自身免疫介导的糖尿病相关抗体。
甲亢伴糖尿病的症状可能与高糖高渗状态相混淆,容易被忽略;在接受胰岛素治疗时,胰岛素的使用量会比实际需要量增大。
(2)甲减
甲减本身可改善高血糖,但机制尚不清楚,且相关研究有限与甲亢相反,甲减时肝糖输出糖异生和外周葡萄糖利用均减少动物实验发现,甲减鼠胃肠道吸收葡萄糖减慢,从而改善高血糖。
甲减患者葡萄糖转换降低,提示该类患者存在低血糖倾向,可能是因为全身代谢速度减慢的缘故,临床工作中需警惕发生这种低血糖的危险。
(3)甲状腺结节
糖尿病可引起甲状腺激素等多种内分泌激素异常分泌,导致糖尿病患者甲状腺结节的发生率高于普通人群但不必惊慌,甲状腺结节多数为良性,仅少数为恶性。
胰岛素抵抗程度与甲状腺结节的发生也相关,因为胰岛素抵抗可导致代偿性胰岛素分泌增加,胰岛素本身也是一种甲状腺生长因子,可诱导多种细胞包括甲状腺细胞的生长及增殖,进而引起甲状腺功能及结构的异常。
另一方面,胰岛素对甲状腺的形态产生影响,胰岛素抵抗人群甲状腺结节发病率升高,结节体积增大,成人1型糖尿病伴有甲状腺超声异常者表现以低回声甲状腺形态异常多见体积比健康人的增大。
高龄肥胖高空腹血糖及女性是糖尿病合并甲状腺结节的危险因素,临床医生应对此有所考虑。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
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健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥59滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴、滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥26益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥15滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219