甲状腺癌手术后为什么要终身服用甲状腺激素制剂治疗？

2016-08-03 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：左甲状腺素钠（L-T4）优甲乐半衰期7天，每天服药一次，空腹服药，与其他药物服用间隔4小时。起始剂量和达到完全替代剂量所需时间：根据年龄、体重和心脏状态确定。

　　分化型甲状腺癌细胞表面表达TSH受体，对TSH刺激起反应，几种甲状腺特异蛋白（Tg、钠碘转运体）表达增加，细胞生长速率增加。使用高于生理剂量的甲状腺激素制剂—左甲状腺素钠（优甲乐）可抑制TSH分泌，抑制甲状腺癌细胞生长，减少复发的危险。南方医科大学附属佛山医院胃肠廖冠群

　　甲癌的TSH抑制治疗-如何做

　　推荐甲状腺癌高危患者抑制TSH<0.1mU/L，低危患者TSH抑制到0.1-0.5mU/L。TSH抑制疗法的副作用包括亚临床甲亢、缺血性心脏病者心绞痛加重，心房纤颤危险性增加和绝经妇女骨质疏松危险性增加。

　　甲癌的TSH抑制治疗-服用方法

　　甲状腺激素制剂：左甲状腺素钠（L-T4）优甲乐；干甲状腺片（T4、T3混合制剂）；需要剂量：左甲状腺素钠（L-T4）优甲乐约为2.2μg/kg.d；服用方法：左甲状腺素钠（L-T4）优甲乐半衰期7天，每天服药一次，空腹服药，与其他药物服用间隔4小时。起始剂量和达到完全替代剂量所需时间：根据年龄、体重和心脏状态确定。小剂量起始25-50μg/d，每1-2周增加25μg，至治疗目标。监测：调整左甲状腺素钠（L-T4）优甲乐剂量时，每4-6周测定TSH、T

　　3、T4。剂量平稳时，每6-12个月复查甲状腺功能。

　　对于TSH长期抑制的病人，需保证每日摄取一定量的钙和维生素D。